葉酸片通常建議從孕前3個月開始服用至孕早期結(jié)束，但部分特殊情況下需延長至分娩。是否需要持續(xù)服用主要取決于孕婦個體營養(yǎng)狀況、胎兒發(fā)育需求及醫(yī)生評估結(jié)果。
備孕期至孕早期是胎兒神經(jīng)管發(fā)育的關(guān)鍵階段，此時補充葉酸可有效預(yù)防神經(jīng)管缺陷。國內(nèi)指南推薦每日補充400-800微克葉酸，普通孕婦在孕12周后若膳食均衡，可通過綠葉蔬菜、動物肝臟等食物獲取足夠葉酸。部分復(fù)合維生素制劑已含葉酸成分，需注意避免過量補充導(dǎo)致鋅吸收障礙。
存在葉酸代謝基因突變、貧血史或多胎妊娠的孕婦，醫(yī)生可能建議整個孕期持續(xù)補充。妊娠中晚期胎兒快速生長時，葉酸參與紅細(xì)胞合成和胎盤功能維持，此時缺乏可能增加妊娠高血壓或早產(chǎn)風(fēng)險。對于這類高風(fēng)險人群，需定期檢測血清葉酸水平，結(jié)合血常規(guī)調(diào)整劑量，必要時使用活性葉酸制劑。
備孕及孕期應(yīng)保持多樣化飲食，除葉酸外還需關(guān)注鐵、鈣等營養(yǎng)素攝入。服用葉酸期間避免同時飲用濃茶或咖啡，以免影響吸收。所有補充方案均須在產(chǎn)科醫(yī)生或營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定，不可自行增減劑量。