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手臂骨頭疼痛怎么回事

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邵自強 神經(jīng)內科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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手臂骨頭疼痛可能由外傷、骨質疏松、骨關節(jié)炎、神經(jīng)壓迫或骨腫瘤等原因引起,可通過休息制動、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療或手術等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、外傷

碰撞或跌倒可能導致手臂骨折、骨裂或骨膜損傷,表現(xiàn)為局部劇烈疼痛伴隨腫脹淤青。需通過X光檢查確診,輕微骨裂可用石膏固定4-6周,嚴重骨折需手術復位??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等藥物緩解疼痛。

2、骨質疏松

絕經(jīng)后女性或長期缺鈣人群易出現(xiàn)骨密度降低,表現(xiàn)為手臂隱痛且易發(fā)生病理性骨折。骨密度檢測T值≤-2.5可確診,需補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉維D3片等抗骨質疏松藥物,配合日光浴促進鈣吸收。

3、骨關節(jié)炎

關節(jié)軟骨退化會引發(fā)肘關節(jié)或腕關節(jié)鈍痛,晨起僵硬且活動時有摩擦感。MRI可見關節(jié)間隙變窄,可關節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液,口服塞來昔布膠囊控制炎癥,嚴重者需關節(jié)置換術。

4、神經(jīng)壓迫

頸椎間盤突出或胸廓出口綜合征可能壓迫臂叢神經(jīng),產(chǎn)生放射性骨痛伴手指麻木。肌電圖檢查能定位壓迫點,輕度患者通過甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),重度需椎間孔鏡微創(chuàng)手術解除壓迫。

5、骨腫瘤

骨肉瘤或轉移瘤會導致夜間持續(xù)性劇痛,局部皮溫升高且觸及腫塊。CT顯示骨質破壞伴軟組織陰影,需穿刺活檢確診,根據(jù)分期選擇保肢手術配合異環(huán)磷酰胺注射液化療。

日常應注意避免手臂過度負重,運動時佩戴護具預防外傷。中老年人需保證每日800mg鈣攝入,定期進行骨密度篩查。出現(xiàn)不明原因骨痛超過兩周或伴隨發(fā)熱消瘦時,須立即至骨科就診排查腫瘤可能??祻推诳蛇M行握力球訓練增強骨骼強度,但急性疼痛期應嚴格制動。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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