腎衰竭可能具有遺傳傾向，但多數(shù)情況下與環(huán)境因素和后天疾病有關(guān)。
腎衰竭的遺傳因素主要與多囊腎病、Alport綜合征等單基因遺傳病相關(guān)。這些疾病由特定基因突變引起，可能導(dǎo)致腎臟結(jié)構(gòu)異?；蚬δ苋毕?，最終發(fā)展為腎衰竭。多囊腎病表現(xiàn)為雙腎多發(fā)囊腫，Alport綜合征則以血尿、蛋白尿和進(jìn)行性腎功能減退為特征。對于有家族史的人群，建議進(jìn)行基因檢測和定期腎功能監(jiān)測。
非遺傳性腎衰竭更為常見，主要包括糖尿病腎病、高血壓腎損害等類型。長期血糖控制不佳可損傷腎小球?yàn)V過膜，高血壓則會(huì)導(dǎo)致腎小動(dòng)脈硬化。其他因素如慢性腎小球腎炎、藥物性腎損傷等也可能導(dǎo)致腎功能進(jìn)行性下降。這類腎衰竭通常起病隱匿，早期可能僅表現(xiàn)為微量蛋白尿或血肌酐輕度升高。
保持健康生活方式有助于預(yù)防腎衰竭。建議控制每日鹽分?jǐn)z入在5克以下，避免高嘌呤飲食。規(guī)律監(jiān)測血壓血糖，將血壓維持在130/80mmHg以下，空腹血糖控制在7mmol/L以內(nèi)。避免長期使用非甾體抗炎藥等腎毒性藥物，每年至少進(jìn)行一次尿常規(guī)和腎功能檢查。出現(xiàn)不明原因水腫、尿量改變時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。