腎衰竭通常不具有直接遺傳性，但部分可能誘發(fā)腎衰竭的疾病存在遺傳傾向。腎衰竭可能與糖尿病腎病、多囊腎病、遺傳性腎炎等因素有關(guān)，其中多囊腎病屬于明確的遺傳性疾病。
糖尿病腎病是導致腎衰竭的常見原因之一，而糖尿病本身具有家族聚集性。2型糖尿病的遺傳概率較高，若父母患病，子女發(fā)病風險可能增加。長期血糖控制不佳可能損傷腎小球濾過功能，逐漸發(fā)展為糖尿病腎病，最終導致腎衰竭。這類患者需定期監(jiān)測尿微量白蛋白及腎功能指標。
多囊腎病作為常染色體顯性遺傳病，患者子女有50%概率繼承致病基因。腎臟囊腫隨年齡增長逐漸增多增大，可能壓迫正常腎組織導致功能喪失。多數(shù)患者在40歲后出現(xiàn)高血壓、血尿等癥狀，60歲前約半數(shù)進展至終末期腎衰竭?；驒z測可明確診斷，早期控制血壓能延緩病情進展。
遺傳性腎炎主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿及進行性腎功能下降，部分類型與X染色體或常染色體遺傳相關(guān)。這類患者常在青少年期出現(xiàn)癥狀，男性患者病情往往更嚴重。腎活檢可見腎小球基底膜變薄或劈裂，目前尚無特效治療方法，主要采取延緩腎功能惡化的支持治療。
除遺傳因素外，高血壓腎病、狼瘡性腎炎等獲得性疾病也是腎衰竭的重要誘因。建議有家族史者定期進行尿常規(guī)、腎功能及腎臟超聲檢查，保持低鹽低脂飲食，避免濫用腎毒性藥物。若出現(xiàn)夜尿增多、水腫等癥狀應及時就醫(yī)，早期干預可顯著改善預后。