感冒從喉嚨痛開始主要與病毒入侵門戶、局部免疫反應(yīng)、黏膜環(huán)境改變、神經(jīng)末梢敏感以及炎癥介質(zhì)釋放等因素有關(guān)。
一、病毒入侵門戶
喉嚨是呼吸道的首要屏障，感冒病毒如鼻病毒或冠狀病毒常通過飛沫附著于咽喉黏膜。病毒在此處復(fù)制并破壞上皮細(xì)胞，引發(fā)局部防御反應(yīng)?；颊呖赡芨械窖屎砀砂W或刺痛，此時(shí)無須特殊用藥，可適當(dāng)增加溫水?dāng)z入或使用溫鹽水漱口以緩解不適。
二、局部免疫反應(yīng)
咽喉部淋巴組織密集，病毒入侵后免疫細(xì)胞如巨噬細(xì)胞會(huì)聚集釋放炎性因子。這種反應(yīng)導(dǎo)致血管擴(kuò)張和組織水腫，表現(xiàn)為喉嚨紅腫疼痛。若伴隨吞咽困難，需警惕鏈球菌感染可能，醫(yī)生可能建議使用阿莫西林膠囊或頭孢克肟顆粒等藥物控制細(xì)菌感染。
三、黏膜環(huán)境改變
感冒初期鼻腔分泌物倒流至咽喉，改變局部酸堿度與濕度，削弱黏膜纖毛清除功能。干燥或寒冷空氣會(huì)加劇黏膜損傷，產(chǎn)生灼痛感。日?？墒褂眉訚衿骶S持環(huán)境濕度，避免辛辣食物刺激，若出現(xiàn)持續(xù)聲嘶需排除喉炎。
四、神經(jīng)末梢敏感
咽喉黏膜分布豐富神經(jīng)末梢，病毒刺激會(huì)使痛覺敏感度升高。炎癥介質(zhì)如前列腺素直接激活痛覺受體，形成早期預(yù)警信號(hào)。此類生理性疼痛通常隨病情緩解而消退，反復(fù)發(fā)作需排查慢性咽炎或胃食管反流等基礎(chǔ)疾病。
五、炎癥介質(zhì)釋放
病毒復(fù)制觸發(fā)組胺、白三烯等炎癥因子瀑布式釋放，引起毛細(xì)血管通透性增加和黏液分泌亢進(jìn)。嚴(yán)重時(shí)可能發(fā)展為急性扁桃體炎，伴有發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大。醫(yī)生可能根據(jù)病原體檢測(cè)結(jié)果開具蒲地藍(lán)消炎片或連花清瘟膠囊等抗病毒藥物。
感冒期間需保持每天2000毫升水分?jǐn)z入，選擇小米粥或蒸蛋等軟質(zhì)食物減少咽喉摩擦。室內(nèi)通風(fēng)避免病毒積聚，睡眠時(shí)抬高床頭可減輕鼻腔分泌物倒流。若喉嚨痛持續(xù)超過三天或出現(xiàn)呼吸急促、高熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行咽拭子檢測(cè)與針對(duì)性治療。日常加強(qiáng)鍛煉與均衡營(yíng)養(yǎng)有助于提升呼吸道黏膜防御能力。