腸鏡檢查前需要完成腸道清潔、飲食調整、藥物管理和必要檢查等準備工作。主要有腸道清潔劑服用、低渣飲食、停用抗凝藥物、完善心電圖和傳染病篩查、簽署知情同意書等步驟。
1、腸道清潔劑服用
檢查前需按醫(yī)囑服用復方聚乙二醇電解質散或磷酸鈉鹽口服溶液等腸道清潔劑。通常在檢查前4-6小時開始服用，每10-15分鐘飲用250毫升，總量約2000-3000毫升。服藥后會出現(xiàn)水樣腹瀉，直至排出物為無色或淡黃色透明液體方達到清潔標準。服藥期間可適當走動促進腸道蠕動。
2、低渣飲食
檢查前3天需采用低渣飲食，避免食用芹菜、玉米、火龍果等含粗纖維食物。檢查前1天改為流質飲食，可選擇米湯、藕粉、過濾果汁等透明液體。檢查當天早晨開始禁食，糖尿病患者需監(jiān)測血糖變化。飲食控制有助于減少腸道殘留物，提高檢查視野清晰度。
3、停用抗凝藥物
長期服用華法林鈉片、阿司匹林腸溶片等抗凝藥物者，需提前5-7天在醫(yī)生指導下調整用藥方案。高血壓患者可繼續(xù)服用硝苯地平控釋片等降壓藥。糖尿病患者應將胰島素注射時間與禁食期錯開。藥物管理可降低活檢或息肉切除時的出血風險。
4、完善必要檢查
需提前完成血常規(guī)、凝血功能、乙肝表面抗原等實驗室檢查。65歲以上或合并心臟病者應進行心電圖評估。傳染病篩查異常者需安排在最后檢查時段。這些檢查能評估患者耐受性，并采取針對性感染防控措施。
5、簽署知情同意
檢查前需與醫(yī)生充分溝通，了解可能出現(xiàn)的腸穿孔、出血等并發(fā)癥風險。需如實告知過敏史、既往手術史及當前用藥情況。簽署知情同意書后需有家屬陪同，術后24小時內避免駕駛或簽署重要文件。
腸鏡檢查后2小時內應禁食禁水，之后從溫涼流質飲食逐漸過渡到正常飲食。避免進食辛辣刺激性食物，可適量飲用淡鹽水補充電解質。術后出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血或發(fā)熱需立即就醫(yī)。建議檢查后3天內避免劇烈運動，保持充足休息。長期服用抗凝藥物者需遵醫(yī)囑恢復用藥，定期復查凝血功能。