痛風(fēng)患者的血尿酸值通常超過420微摩爾每升，男性與絕經(jīng)后女性超過420微摩爾每升、絕經(jīng)前女性超過360微摩爾每升可診斷為高尿酸血癥，但痛風(fēng)發(fā)作時血尿酸值可能正常或僅輕度升高。
血尿酸水平是診斷痛風(fēng)和高尿酸血癥的重要指標。男性與絕經(jīng)后女性血尿酸值超過420微摩爾每升、絕經(jīng)前女性超過360微摩爾每升時稱為高尿酸血癥。但痛風(fēng)急性發(fā)作期約三分之一患者血尿酸值可能在正常范圍內(nèi)，這與炎癥反應(yīng)導(dǎo)致尿酸重新分布有關(guān)。持續(xù)監(jiān)測血尿酸值對評估治療效果更為重要，痛風(fēng)患者建議將血尿酸長期控制在300-360微摩爾每升以下，可減少晶體沉積并預(yù)防復(fù)發(fā)。檢測需空腹8小時以上采靜脈血，避免劇烈運動或高嘌呤飲食影響結(jié)果準確性。部分患者需結(jié)合關(guān)節(jié)液檢查、雙能CT等影像學(xué)檢查綜合判斷。
痛風(fēng)患者除定期監(jiān)測血尿酸外，需限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮的攝入，每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄，避免酒精尤其是啤酒，保持適度運動控制體重，急性發(fā)作期抬高患肢并局部冷敷，遵醫(yī)囑使用降尿酸藥物時需注意從小劑量開始逐步調(diào)整，避免血尿酸水平驟降誘發(fā)轉(zhuǎn)移性痛風(fēng)發(fā)作。