小兒肺炎支原體肺炎可通過血清抗體檢測、咽拭子核酸檢測、胸部X線檢查、血常規(guī)檢查、痰培養(yǎng)等方法確診。肺炎支原體感染可能引起發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等癥狀，建議及時就醫(yī)明確病因。
1、血清抗體檢測
通過檢測血液中肺炎支原體特異性IgM抗體輔助診斷。感染后7-10天抗體水平升高，單次檢測陽性或恢復(fù)期抗體滴度上升4倍以上具有診斷意義。該方法操作簡便但存在窗口期，需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷。
2、咽拭子核酸檢測
采集患兒咽部分泌物進(jìn)行肺炎支原體DNA檢測，PCR技術(shù)靈敏度高且能早期診斷。需注意采樣前1小時避免進(jìn)食飲水，防止假陰性結(jié)果。該方法適用于病程初期抗體未產(chǎn)生時的快速篩查。
3、胸部X線檢查
可顯示單側(cè)斑片狀浸潤影或間質(zhì)性改變，多見于肺中下葉。但影像學(xué)表現(xiàn)缺乏特異性，需與病毒性肺炎、細(xì)菌性肺炎鑒別。重癥患兒可能出現(xiàn)肺不張或胸腔積液等并發(fā)癥。
4、血常規(guī)檢查
多數(shù)患兒白細(xì)胞計數(shù)正?；蜉p度升高，部分伴中性粒細(xì)胞比例增高。C反應(yīng)蛋白和降鈣素原通常無明顯上升，此特點有助于與細(xì)菌性肺炎區(qū)分。需結(jié)合其他檢查綜合評估。
5、痰培養(yǎng)
通過痰液標(biāo)本分離培養(yǎng)肺炎支原體，但培養(yǎng)周期長達(dá)2-3周且陽性率低，臨床較少采用。適用于疑難病例或流行病學(xué)調(diào)查，培養(yǎng)陽性為確診金標(biāo)準(zhǔn)。
確診肺炎支原體肺炎后，患兒應(yīng)保持充足休息，少量多次飲用溫水緩解咽部不適。飲食選擇易消化的粥類、面條等，避免辛辣刺激食物。保持室內(nèi)空氣流通，濕度維持在50%-60%。治療期間避免劇烈運動，遵醫(yī)囑規(guī)范使用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，家長需密切觀察體溫變化及咳嗽頻率，若出現(xiàn)呼吸急促、精神萎靡等癥狀應(yīng)立即復(fù)診。