孕婦一側(cè)腰疼可能由生理性腰肌勞損、子宮增大牽拉、缺鈣、泌尿系統(tǒng)感染、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等原因引起，可通過(guò)休息調(diào)整、對(duì)癥治療、補(bǔ)鈣、抗感染治療、手術(shù)治療等方式緩解。

一、生理性腰肌勞損

孕期體重增加、重心前移及激素變化導(dǎo)致韌帶松弛，可能使腰部肌肉長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài)，引發(fā)一側(cè)腰肌勞損性疼痛。這種疼痛通常在久站、久坐或過(guò)度活動(dòng)后加重，休息后有所緩解。改善措施主要為日常護(hù)理，包括避免提重物、減少長(zhǎng)時(shí)間固定姿勢(shì)，采取側(cè)臥休息，并在疼痛區(qū)域進(jìn)行溫?zé)岱笠源龠M(jìn)血液循環(huán)、放松肌肉。選擇有良好支撐的孕婦枕也有助于減輕腰部壓力。

二、子宮增大牽拉

隨著孕周增加，增大的子宮可能對(duì)一側(cè)的圓韌帶、闊韌帶等支撐結(jié)構(gòu)產(chǎn)生牽拉，導(dǎo)致該側(cè)腰部出現(xiàn)牽拉樣或墜脹感疼痛，尤其在體位突然改變時(shí)明顯。這屬于妊娠期常見(jiàn)的生理變化。處理方式以生活調(diào)整為主，建議孕婦動(dòng)作放緩，避免突然轉(zhuǎn)身或彎腰，日?？墒褂猛懈箮Х謸?dān)腹部重量，減輕對(duì)腰背部的牽拉。采取膝胸臥位有時(shí)也能緩解不適。

三、缺鈣

孕期胎兒骨骼發(fā)育需要大量鈣質(zhì)，若孕婦鈣攝入不足，可能導(dǎo)致血鈣降低，引起骨骼肌肉系統(tǒng)興奮性增高，出現(xiàn)肌肉痙攣或一側(cè)腰背部酸痛。改善的關(guān)鍵在于補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。孕婦應(yīng)增加奶制品、豆制品、深綠色蔬菜等富含鈣的食物攝入，并遵醫(yī)囑服用碳酸鈣D3片、乳酸鈣片或醋酸鈣膠囊等鈣補(bǔ)充劑，同時(shí)保證適量日曬以促進(jìn)維生素D合成，幫助鈣吸收。

四、泌尿系統(tǒng)感染

孕婦一側(cè)腰疼可能與急性腎盂腎炎等泌尿系統(tǒng)感染有關(guān)，通常因孕期生理變化導(dǎo)致尿路擴(kuò)張、細(xì)菌上行感染引起，常表現(xiàn)為患側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛或叩擊痛，并伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、尿頻、尿急等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗感染治療，可使用頭孢克肟片、阿莫西林膠囊或鹽酸左氧氟沙星片等抗生素。治療期間需多飲水、勤排尿，并完成足療程用藥以防止復(fù)發(fā)。

五、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

若孕婦孕前存在卵巢囊腫，孕期子宮增大、位置改變可能誘發(fā)囊腫蒂部發(fā)生扭轉(zhuǎn)，導(dǎo)致患側(cè)腰部及下腹部出現(xiàn)劇烈絞痛，常伴有惡心、嘔吐、出汗等癥狀，屬于婦科急癥。發(fā)病與囊腫活動(dòng)度大、體位突然改變等因素有關(guān)。一旦確診，常需緊急進(jìn)行腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù)將扭轉(zhuǎn)的囊腫復(fù)位或切除，以防止卵巢缺血壞死。術(shù)后需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎兒情況。

孕婦出現(xiàn)一側(cè)腰疼時(shí)，首先應(yīng)充分休息，避免勞累和不當(dāng)姿勢(shì)，嘗試通過(guò)熱敷、調(diào)整睡姿等方式緩解。日常飲食需注意均衡營(yíng)養(yǎng)，保證鈣和蛋白質(zhì)的充足攝入。若疼痛持續(xù)不緩解、程度劇烈或伴有發(fā)熱、腹痛、陰道流血流水等異常癥狀，必須立即就醫(yī)，由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)診斷，排除病理因素，切勿自行用藥。定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理妊娠期并發(fā)癥，保障母嬰安全。