寶寶拉水樣大便可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道感染、乳糖不耐受、食物過(guò)敏、輪狀病毒感染等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物治療等方式緩解。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

喂養(yǎng)過(guò)量或奶粉沖調(diào)過(guò)濃可能導(dǎo)致胃腸負(fù)擔(dān)加重，未充分消化的食物刺激腸道蠕動(dòng)加快，表現(xiàn)為大便稀薄呈水樣。母乳喂養(yǎng)時(shí)母親攝入過(guò)多高糖或生冷食物也可能影響乳汁成分。需減少單次喂養(yǎng)量，奶粉按標(biāo)準(zhǔn)比例調(diào)配，母乳媽媽注意飲食清淡，必要時(shí)改用低乳糖配方奶粉。

2、腸道感染

細(xì)菌性腸炎或病毒性胃腸炎會(huì)引起腸黏膜充血水腫，導(dǎo)致腸道分泌亢進(jìn)和吸收障礙。常見(jiàn)病原體包括大腸桿菌、沙門氏菌等，多伴有發(fā)熱、嘔吐癥狀?？勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ等藥物，嚴(yán)重感染需用頭孢克肟顆粒抗感染治療。

3、乳糖不耐受

先天性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)使母乳或奶粉中的乳糖無(wú)法分解，在腸道內(nèi)形成高滲環(huán)境引發(fā)滲透性腹瀉。大便呈泡沫狀且酸臭味明顯，可能伴隨腸絞痛。建議改用無(wú)乳糖配方奶粉，或添加乳糖酶制劑如乳糖酶滴劑輔助消化，同時(shí)補(bǔ)充鋅制劑幫助腸黏膜修復(fù)。

4、食物過(guò)敏

對(duì)牛奶蛋白、雞蛋等食物過(guò)敏時(shí)，免疫反應(yīng)導(dǎo)致腸道通透性增加，出現(xiàn)黏液血絲便伴皮膚濕疹。需立即停用可疑過(guò)敏原，選擇深度水解蛋白奶粉，嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)需遵醫(yī)囑服用鹽酸西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑抗過(guò)敏。

5、輪狀病毒感染

秋冬季高發(fā)的輪狀病毒腸炎起病急，大便呈蛋花湯樣且量多，容易引發(fā)脫水。可接種輪狀病毒疫苗預(yù)防，發(fā)病期間使用消旋卡多曲顆粒減少腸道分泌，配合布拉氏酵母菌散調(diào)節(jié)菌群，注意補(bǔ)充葡萄糖電解質(zhì)溶液防止脫水。

家長(zhǎng)需密切觀察寶寶精神狀態(tài)和尿量，若持續(xù)腹瀉超過(guò)2天、出現(xiàn)嗜睡或眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。護(hù)理期間保持臀部清潔干燥，每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防紅臀。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免油膩及過(guò)敏食物，人工喂養(yǎng)注意器具消毒，輔食添加遵循由少到多、由稀到稠原則。