骨質(zhì)增生疼痛嚴重可通過熱敷理療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、康復訓練、手術(shù)治療等方式緩解。骨質(zhì)增生通常由關(guān)節(jié)退行性變、長期勞損、代謝異常、外傷、遺傳等因素引起。
1、熱敷理療
熱敷能促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣和關(guān)節(jié)僵硬。使用40-45℃熱毛巾或鹽袋每日熱敷患處15-20分鐘,可配合紅外線理療儀。熱敷后應(yīng)避免受涼,急性紅腫期禁用。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥性疼痛,硫酸氨基葡萄糖膠囊修復軟骨,鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。疼痛劇烈時可短期注射復方倍他米松注射液。需警惕胃腸道刺激等不良反應(yīng)。
3、中醫(yī)調(diào)理
采用針灸刺激足三里、陽陵泉等穴位,配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。中藥熏洗可用伸筋草、透骨草各30克煎湯外敷。內(nèi)服獨活寄生湯加減需由中醫(yī)師辨證施治,孕婦禁用活血類藥材。
4、康復訓練
在康復師指導下進行關(guān)節(jié)活動度訓練,如膝關(guān)節(jié)增生可做臥位直腿抬高。水中步行訓練能減輕關(guān)節(jié)負荷,每周3次,每次不超過30分鐘。避免爬樓梯、深蹲等加重磨損的動作。
5、手術(shù)治療
當骨贅嚴重壓迫神經(jīng)或保守治療無效時,需考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需進行6-12周系統(tǒng)康復,使用拐杖分擔負重。高齡患者需評估心肺功能再決定術(shù)式。
日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負擔,補充鈣質(zhì)和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松,避免長時間保持同一姿勢。疼痛急性期建議臥床休息,緩解期可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動。每年定期復查X線觀察骨質(zhì)變化,出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形或活動受限需及時就診。