小便很少可能與飲水量不足、出汗過(guò)多、泌尿系統(tǒng)感染、尿路梗阻、腎功能異常等因素有關(guān)。排尿量減少通常表現(xiàn)為24小時(shí)尿量少于400毫升，可能伴隨尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。
1、飲水量不足
水分?jǐn)z入不足是排尿減少的常見(jiàn)生理性原因。高溫環(huán)境、高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)后未及時(shí)補(bǔ)水，或長(zhǎng)期飲水習(xí)慣不良，可能導(dǎo)致尿液濃縮。每日建議飲水量為1500-2000毫升，可通過(guò)觀察尿液顏色判斷，淡黃色為理想狀態(tài)。增加飲水量后若尿量仍無(wú)改善，需考慮其他因素。
2、出汗過(guò)多
大量出汗會(huì)導(dǎo)致體液通過(guò)皮膚流失，減少腎臟濾過(guò)量。常見(jiàn)于高溫作業(yè)、劇烈運(yùn)動(dòng)或發(fā)熱患者。這類(lèi)情況通常伴隨口渴、皮膚干燥等脫水表現(xiàn)。及時(shí)補(bǔ)充含電解質(zhì)的飲品有助于恢復(fù)體液平衡，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用口服補(bǔ)液鹽散。
3、泌尿系統(tǒng)感染
膀胱炎、尿道炎等感染可能刺激尿路黏膜，導(dǎo)致排尿疼痛而主動(dòng)減少飲水。這類(lèi)情況多伴有尿頻尿急、下腹墜脹感，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)血尿。確診需進(jìn)行尿常規(guī)檢查，常用藥物包括鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等抗感染治療。
4、尿路梗阻
前列腺增生、泌尿系結(jié)石或腫瘤可能壓迫尿路，阻礙尿液排出。典型癥狀為排尿費(fèi)力、尿線變細(xì)，甚至出現(xiàn)尿潴留。B超或CT檢查可明確診斷，輕度梗阻可用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊緩解，嚴(yán)重者需手術(shù)解除梗阻。
5、腎功能異常
急慢性腎炎、腎衰竭等疾病會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率下降，尿量進(jìn)行性減少?？赡馨殡S水腫、血壓升高、乏力等癥狀。需通過(guò)腎功能檢查、腎臟B超評(píng)估，常用藥物包括尿毒清顆粒、腎衰寧片，終末期需透析治療。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律飲水習(xí)慣，避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。出現(xiàn)持續(xù)少尿并伴隨發(fā)熱、腰痛、水腫等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查尿常規(guī)、泌尿系超聲及腎功能。腎功能異?；颊咝柘拗聘啕}高蛋白飲食，每日監(jiān)測(cè)體重和尿量變化。老年男性應(yīng)定期篩查前列腺健康，預(yù)防尿路梗阻發(fā)生。