尿液偏紅色可能是飲食或藥物因素引起的生理現(xiàn)象,也可能與泌尿系統(tǒng)疾病有關(guān)。常見(jiàn)原因有食用紅心火龍果、服用利福平膠囊等藥物,或存在泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤等疾病。
1、飲食因素
食用含天然紅色素的食物可能導(dǎo)致尿液暫時(shí)性變紅。紅心火龍果含甜菜紅素,甜菜含甜菜苷,這些色素經(jīng)腎臟代謝后會(huì)使尿液呈紅色。桑葚、紫甘藍(lán)等深色食物也可能導(dǎo)致類似現(xiàn)象。停止食用后24-48小時(shí)尿液顏色可恢復(fù)正常,無(wú)須特殊處理。
2、藥物因素
部分藥物代謝產(chǎn)物可使尿液變色。利福平膠囊常用于結(jié)核病治療,其代謝物呈橘紅色。酚酞片作為緩瀉劑使用后,堿性尿液中會(huì)呈現(xiàn)粉紅色。服用甲硝唑片、華法林鈉片等藥物也可能引起尿液顏色改變。停藥后癥狀通常自行消失,若持續(xù)需咨詢醫(yī)生。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷黏膜導(dǎo)致血尿,尿液可呈洗肉水樣或鮮紅色。多伴有突發(fā)腰腹部絞痛、尿頻尿急等癥狀。確診需進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲或CT檢查,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓止痛,排石顆粒促進(jìn)結(jié)石排出,必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)。
4、腎炎
腎小球腎炎可引起鏡下血尿或肉眼血尿,尿液呈煙灰色或淡紅色。常伴隨眼瞼浮腫、血壓升高、蛋白尿等表現(xiàn)??赡芘c鏈球菌感染有關(guān),需進(jìn)行尿常規(guī)和腎功能檢查。治療可選用黃葵膠囊減輕血尿,纈沙坦膠囊控制血壓,必要時(shí)使用潑尼松片抑制免疫反應(yīng)。
5、泌尿系統(tǒng)腫瘤
膀胱癌、腎盂癌等腫瘤組織壞死出血會(huì)導(dǎo)致無(wú)痛性肉眼血尿,尿液呈暗紅色或洗肉水色。多見(jiàn)于中老年人群,可能伴隨排尿困難、消瘦等癥狀。需通過(guò)膀胱鏡和病理檢查確診,早期可行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù),晚期可能需要吉西他濱注射液等化療藥物。
發(fā)現(xiàn)尿液偏紅色應(yīng)先回憶是否進(jìn)食特殊食物或藥物,觀察1-2天若無(wú)改善應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。檢查前避免劇烈運(yùn)動(dòng),留取晨尿中段送檢。日常應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量,避免憋尿,限制高草酸食物攝入。40歲以上人群建議每年進(jìn)行尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲篩查。