氣胸護理需結(jié)合病情嚴重程度采取干預(yù)措施，主要包括臥床休息、避免劇烈運動、保持呼吸道通暢、定期復(fù)查、必要時胸腔閉式引流。
1、臥床休息
氣胸患者急性期需絕對臥床，采取半臥位或患側(cè)臥位，減少肺組織受壓。小量氣胸無明顯癥狀時，可適當床邊活動，但須避免突然體位變化。臥床期間應(yīng)每2小時協(xié)助翻身一次，預(yù)防壓瘡形成，同時指導(dǎo)患者咳嗽時用手按壓患側(cè)胸部減輕疼痛。
2、避免劇烈運動
恢復(fù)期3個月內(nèi)禁止跑步、游泳、舉重等增加胸腔壓力的活動，避免乘坐飛機或前往高原地區(qū)。日?；顒右圆灰鸷粑щy為度，可進行緩慢散步等低強度運動。自發(fā)性氣胸患者需特別注意預(yù)防呼吸道感染，減少劇烈咳嗽的發(fā)生概率。
3、保持呼吸道通暢
鼓勵患者進行腹式呼吸訓(xùn)練，每日3次，每次10分鐘，幫助肺復(fù)張。痰液粘稠者可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。吸煙者必須立即戒煙，避免煙霧刺激導(dǎo)致肺泡再次破裂。環(huán)境濕度建議維持在50%-60%。
4、定期復(fù)查
出院后1周需復(fù)查胸片觀察肺復(fù)張情況，之后每月隨訪直至病情穩(wěn)定。復(fù)發(fā)型氣胸患者應(yīng)長期隨訪，必要時考慮胸膜固定術(shù)。居家期間需每日監(jiān)測體溫、呼吸頻率，若出現(xiàn)突發(fā)胸痛或氧飽和度低于90%，需立即就醫(yī)。胸腔閉式引流患者需記錄每日引流量及性狀。
5、胸腔閉式引流
適用于肺壓縮超過30%的張力性氣胸，引流管留置期間需保持管路密閉無菌，引流瓶低于胸腔水平。護理人員需觀察水封瓶液面波動情況，指導(dǎo)患者咳嗽時夾閉引流管防止逆流。拔管后24小時內(nèi)需密切觀察有無皮下氣腫或呼吸困難等復(fù)發(fā)征兆。
氣胸患者飲食宜清淡易消化，多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類促進組織修復(fù)，每日飲水1500-2000ml稀釋痰液?；謴?fù)期可進行縮唇呼吸、腹式呼吸等肺功能鍛煉，但應(yīng)避免使用呼吸訓(xùn)練器等增加胸腔壓力的器械。保持排便通暢，必要時使用乳果糖口服溶液預(yù)防便秘。心理護理方面需緩解患者對復(fù)發(fā)的焦慮情緒，建立規(guī)律作息習慣。