測(cè)量心率總是過(guò)低需要根據(jù)具體病因進(jìn)行治療,主要方法有調(diào)整生活方式、停用可疑藥物、治療原發(fā)疾病、使用藥物提升心率、安裝心臟起搏器等。
一、調(diào)整生活方式
對(duì)于生理性心動(dòng)過(guò)緩或輕度竇性心動(dòng)過(guò)緩,可通過(guò)改善生活習(xí)慣緩解癥狀。建議保持規(guī)律作息避免過(guò)度勞累,適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能,同時(shí)控制濃茶、咖啡等刺激性飲品攝入。若伴隨頭暈乏力癥狀,可采取蹲起時(shí)緩慢動(dòng)作、增加水分?jǐn)z入等方式改善循環(huán)。
二、停用可疑藥物
某些藥物可能引起心率降低,如美托洛爾片、地高辛片、維拉帕米片等心血管藥物。需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步調(diào)整用藥方案,不可自行停藥。藥物性心動(dòng)過(guò)緩?fù)ǔ0橛衅诟校{(diào)整藥物后心率多可逐漸恢復(fù)。
三、治療原發(fā)疾病
針對(duì)甲狀腺功能減退癥引起的心動(dòng)過(guò)緩,需遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片替代治療。對(duì)于心肌炎導(dǎo)致的心率過(guò)低,可采用營(yíng)養(yǎng)心肌藥物如輔酶Q10膠囊配合休息。這些疾病往往伴隨畏寒、水腫或胸悶等癥狀,需要針對(duì)病因系統(tǒng)治療。
四、使用藥物提升心率
對(duì)于癥狀明顯的病態(tài)竇房結(jié)綜合征,醫(yī)生可能推薦使用硫酸阿托品片、麻黃堿片或氨茶堿片等藥物。這些藥物通過(guò)不同機(jī)制提升心率,但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,注意觀察口干、心悸等不良反應(yīng)。
五、安裝心臟起搏器
嚴(yán)重竇房結(jié)功能障礙或高度房室傳導(dǎo)阻滯患者,若藥物治療效果不佳且伴隨暈厥發(fā)作,可考慮安裝永久性心臟起搏器。該裝置能持續(xù)監(jiān)測(cè)并調(diào)節(jié)心率,有效預(yù)防心源性猝死,適用于心室率持續(xù)低于40次/分的病例。
發(fā)現(xiàn)持續(xù)心率過(guò)低時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠,定期監(jiān)測(cè)晨起靜息心率并記錄癥狀變化。飲食上可適當(dāng)增加富含Omega-3脂肪酸的海魚,保持電解質(zhì)平衡。若出現(xiàn)黑蒙、暈厥或呼吸困難等嚴(yán)重癥狀,須立即就醫(yī)進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖和心臟超聲檢查,明確診斷后接受規(guī)范治療。日常注意保暖避免寒冷刺激,遵醫(yī)囑定期復(fù)查,不可自行服用提升心率的藥物或保健品。