慢阻肺的治療主要包括支氣管擴張劑、糖皮質(zhì)激素、祛痰藥、抗生素及抗氧化劑等藥物，配合氧療和呼吸康復(fù)訓(xùn)練。常用有效藥物有布地奈德福莫特羅粉吸入劑、噻托溴銨粉吸入劑、氨溴索口服溶液、阿莫西林克拉維酸鉀片、N-乙酰半胱氨酸顆粒等。
1、支氣管擴張劑
支氣管擴張劑是慢阻肺的基礎(chǔ)治療藥物，能緩解氣道痙攣。短效β2受體激動劑如沙丁胺醇氣霧劑可用于急性發(fā)作，長效制劑如噻托溴銨粉吸入劑可長期控制癥狀。這類藥物通過松弛支氣管平滑肌改善通氣，但可能引起心悸或震顫。
2、糖皮質(zhì)激素
布地奈德福莫特羅粉吸入劑等復(fù)合制劑適用于中重度患者，可減輕氣道炎癥。長期單獨使用激素可能增加肺炎風(fēng)險，需配合支氣管擴張劑。急性加重期可短期口服潑尼松片。
3、祛痰藥
氨溴索口服溶液能降低痰液黏稠度，促進排痰。慢阻肺患者常合并痰液潴留，使用祛痰藥可減少感染概率。用藥期間需多飲水以增強效果。
4、抗生素
阿莫西林克拉維酸鉀片用于細菌感染導(dǎo)致的急性加重。慢阻肺患者氣道防御功能下降，易繼發(fā)感染，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，避免耐藥性。
5、抗氧化劑
N-乙酰半胱氨酸顆粒具有抗氧化和稀釋痰液作用，可能延緩肺功能下降。適用于反復(fù)急性加重的患者，需長期規(guī)律服用。
慢阻肺患者除規(guī)范用藥外，需嚴(yán)格戒煙并避免粉塵刺激，堅持腹式呼吸等康復(fù)訓(xùn)練。日常飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉蛋奶，適量補充維生素D。冬季注意保暖防感冒，每年接種流感疫苗。中重度患者建議家庭氧療，定期監(jiān)測肺功能，急性加重時及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。