鼻炎的癥狀主要有鼻塞、流涕、打噴嚏、鼻癢以及嗅覺(jué)減退。鼻炎可分為急性鼻炎、慢性鼻炎、過(guò)敏性鼻炎等類型,通常由病毒感染、過(guò)敏原刺激、環(huán)境因素等引起。
1、鼻塞
鼻塞是鼻炎最常見的癥狀之一,表現(xiàn)為鼻腔通氣不暢,可能單側(cè)或雙側(cè)交替出現(xiàn)。急性鼻炎多因病毒感染導(dǎo)致鼻黏膜充血腫脹,慢性鼻炎則與長(zhǎng)期炎癥刺激或結(jié)構(gòu)異常有關(guān)。過(guò)敏性鼻炎患者接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后,鼻黏膜水腫引發(fā)鼻塞。癥狀較輕時(shí)可通過(guò)熱敷鼻部或使用生理鹽水沖洗緩解,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑等減充血?jiǎng)?/p>
2、流涕
鼻炎患者常出現(xiàn)清水樣或黏膿性鼻涕。過(guò)敏性鼻炎以大量清水樣涕為特征,伴隨陣發(fā)性噴嚏。急性鼻炎初期為清涕,后期可能轉(zhuǎn)為黃膿涕。慢性鼻炎分泌物多較黏稠,可能倒流至咽喉引發(fā)咳嗽??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片等抗組胺藥物控制過(guò)敏反應(yīng),細(xì)菌感染時(shí)需配合阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。
3、打噴嚏
過(guò)敏性鼻炎患者常出現(xiàn)突發(fā)性、連續(xù)性的劇烈噴嚏,晨起或接觸過(guò)敏原時(shí)加重。這種癥狀由組胺釋放刺激鼻黏膜神經(jīng)引起。日常需避免接觸已知過(guò)敏原,室內(nèi)定期除塵除螨。急性發(fā)作時(shí)可使用糠酸莫米松鼻噴霧劑抑制炎癥反應(yīng),嚴(yán)重者需進(jìn)行脫敏治療。
4、鼻癢
鼻癢多伴隨過(guò)敏性鼻炎發(fā)生,患者常不自主揉鼻,兒童可能出現(xiàn)"過(guò)敏性敬禮征"。長(zhǎng)期摩擦可能導(dǎo)致鼻前庭皮膚破損。除鼻腔癥狀外,可能伴發(fā)眼癢、咽癢等過(guò)敏表現(xiàn)。建議使用生理性海水鼻腔噴霧保持濕潤(rùn),口服西替利嗪滴劑緩解癥狀,同時(shí)排查過(guò)敏原。
5、嗅覺(jué)減退
長(zhǎng)期鼻黏膜腫脹或炎癥可導(dǎo)致嗅覺(jué)感受器功能障礙,表現(xiàn)為嗅覺(jué)遲鈍或喪失。慢性肥厚性鼻炎、鼻息肉患者癥狀更為明顯。需通過(guò)鼻內(nèi)鏡檢查明確病因,息肉增生者可考慮布地奈德鼻噴霧劑治療,嚴(yán)重者可能需要功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù)恢復(fù)通氣。
鼻炎患者日常應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在50%-60%。冬季外出可佩戴口罩減少冷空氣刺激,過(guò)敏體質(zhì)者需定期清洗床上用品。飲食上避免辛辣刺激性食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。若癥狀持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)頭痛、耳悶等并發(fā)癥,應(yīng)及時(shí)到耳鼻咽喉科就診。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注其睡眠質(zhì)量,避免因長(zhǎng)期口呼吸影響面部發(fā)育。