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剛發(fā)現(xiàn)高血壓怎么辦

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劉愛華 風(fēng)濕免疫科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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剛發(fā)現(xiàn)高血壓可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、定期監(jiān)測、心理干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理等方式干預(yù)。高血壓通常由遺傳因素、高鈉飲食、肥胖、精神壓力、繼發(fā)性疾病等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

減少鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在5克以內(nèi),避免腌制食品。增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走、游泳。戒煙限酒,男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克。

2、藥物治療

可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等降壓藥物。鈣通道阻滯劑適用于老年高血壓患者,血管緊張素受體拮抗劑對糖尿病合并高血壓有益。利尿劑適合容量負(fù)荷過重者,需注意電解質(zhì)監(jiān)測。

3、定期監(jiān)測

每日早晚各測血壓1次,測量前靜坐5分鐘,使用經(jīng)過驗(yàn)證的上臂式電子血壓計(jì)。記錄血壓數(shù)值變化,就診時提供給醫(yī)生參考。每3個月復(fù)查血脂、血糖、腎功能等指標(biāo),評估靶器官損害情況。

4、心理干預(yù)

長期精神緊張會激活交感神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致血壓波動??赏ㄟ^正念冥想、腹式呼吸訓(xùn)練緩解壓力。認(rèn)知行為療法能改善焦慮情緒,建議每天保證7小時優(yōu)質(zhì)睡眠,避免夜間電子產(chǎn)品使用。

5、中醫(yī)調(diào)理

肝陽上亢證可用天麻鉤藤顆粒,痰濕內(nèi)阻證適合半夏白術(shù)天麻湯。耳穴壓豆選取降壓溝、神門等穴位,每周更換2次。中藥足浴選用鉤藤、夏枯草等藥材,水溫維持在40℃左右為宜。

高血壓患者需建立低脂低鹽飲食模式,適量食用燕麥、深海魚等富含不飽和脂肪酸的食物。保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間,腰圍男性不超過90厘米,女性不超過85厘米。避免突然體位變化引發(fā)直立性低血壓,早晨起床時動作宜緩慢。冬季注意保暖,防止冷刺激誘發(fā)血管痙攣。定期進(jìn)行眼底檢查、頸動脈超聲等并發(fā)癥篩查,合并糖尿病者需強(qiáng)化血糖控制。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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