頸椎頭暈可通過改善生活習(xí)慣、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎頭暈通常由頸椎退行性變、椎動(dòng)脈受壓、頸部肌肉勞損、交感神經(jīng)刺激、頸椎不穩(wěn)等原因引起。

1、改善生活習(xí)慣

避免長時(shí)間低頭或保持固定姿勢(shì)，每隔1小時(shí)活動(dòng)頸部5分鐘。調(diào)整枕頭高度至8-15厘米，選擇記憶棉或乳膠材質(zhì)。工作臺(tái)高度應(yīng)使電腦屏幕與視線平齊，鍵盤放置于肘關(guān)節(jié)自然彎曲位置。睡眠時(shí)采用仰臥位或側(cè)臥位，避免俯臥姿勢(shì)壓迫頸椎。

2、物理治療

頸椎牽引可增加椎間隙寬度，減輕神經(jīng)根壓迫，需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。超短波治療通過高頻電磁場(chǎng)作用改善局部血液循環(huán)，每次治療15-20分鐘。脈沖射頻治療針對(duì)頸椎小關(guān)節(jié)紊亂，能有效緩解椎動(dòng)脈型頭暈癥狀。頸椎穩(wěn)定性訓(xùn)練包括彈力帶抗阻練習(xí)和頭部懸吊訓(xùn)練，每周3-5次。

3、藥物治療

甲鈷胺片可營養(yǎng)受損神經(jīng)，改善椎基底動(dòng)脈供血不足引起的眩暈。鹽酸氟桂利嗪膠囊能選擇性擴(kuò)張椎基底動(dòng)脈，增加腦血流量。塞來昔布膠囊用于緩解頸椎退變引發(fā)的炎癥反應(yīng)和疼痛。銀杏葉提取物片具有改善微循環(huán)作用，對(duì)椎動(dòng)脈型頭暈效果明顯。鹽酸乙哌立松片可緩解頸部肌肉痙攣，減少對(duì)椎動(dòng)脈的機(jī)械壓迫。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取風(fēng)池、天柱、頸百勞等穴位，配合電針刺激可調(diào)節(jié)椎動(dòng)脈血流速度。推拿采用滾法、揉法松解頸部肌肉，禁用暴力旋轉(zhuǎn)手法。中藥熏蒸使用桂枝、羌活、川芎等藥材，通過蒸汽熱力作用促進(jìn)局部血液循環(huán)。拔罐療法在肩井、大椎等穴位留罐5-10分鐘，改善頸部氣血運(yùn)行。八段錦中的搖頭擺尾去心火動(dòng)作能增強(qiáng)頸椎穩(wěn)定性。

5、手術(shù)治療

頸椎前路椎間盤切除融合術(shù)適用于明確椎間盤突出壓迫血管神經(jīng)的病例。后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)能有效解除椎動(dòng)脈在橫突孔段的卡壓。人工頸椎間盤置換術(shù)可保留手術(shù)節(jié)段活動(dòng)度，適合年輕患者。手術(shù)適應(yīng)證包括經(jīng)6個(gè)月保守治療無效、進(jìn)行性肌力下降或反復(fù)暈厥發(fā)作。術(shù)后需佩戴頸托4-6周，并逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

日常應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作，乘車時(shí)使用U型枕保護(hù)頸椎。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每日曬太陽20-30分鐘促進(jìn)鈣吸收。游泳特別是蛙泳能有效鍛煉頸部肌肉，每周建議2-3次。使用手機(jī)時(shí)保持手機(jī)與眼睛平行，避免長期單手操作。辦公室可配置頸椎按摩儀，但單次使用不超過15分鐘。若出現(xiàn)手指麻木、行走不穩(wěn)等癥狀應(yīng)立即就診神經(jīng)內(nèi)科或脊柱外科。