晚上出現(xiàn)頭疼可能與睡眠不足、用眼過度、偏頭痛、緊張性頭痛、高血壓等因素有關(guān),可通過調(diào)整作息、熱敷按摩、藥物治療等方式緩解。
1、睡眠不足
長期熬夜或睡眠質(zhì)量差會(huì)導(dǎo)致大腦供氧不足,引發(fā)血管擴(kuò)張性頭疼。表現(xiàn)為頭部鈍痛、伴隨疲勞感。建議固定作息時(shí)間,睡前避免使用電子產(chǎn)品,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用棗仁安神膠囊、安神補(bǔ)腦液等中成藥調(diào)節(jié)睡眠。
2、用眼過度
夜間持續(xù)使用手機(jī)電腦會(huì)造成視疲勞,引發(fā)眶上神經(jīng)壓迫性頭痛。癥狀多為前額脹痛、眼周酸澀。每用眼30分鐘應(yīng)遠(yuǎn)眺休息,熱敷眼周,可配合玻璃酸鈉滴眼液、七葉洋地黃雙苷滴眼液緩解視疲勞。
3、偏頭痛
與三叉神經(jīng)血管系統(tǒng)異常相關(guān),夜間發(fā)作可能與褪黑素分泌變化有關(guān)。典型表現(xiàn)為單側(cè)搏動(dòng)性疼痛,可能伴隨畏光惡心。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、佐米曲普坦片,預(yù)防性用藥可選鹽酸氟桂利嗪膠囊。
4、緊張性頭痛
由頸肩肌肉持續(xù)收縮導(dǎo)致,夜間加重與姿勢不良相關(guān)。疼痛呈束帶樣緊箍感,觸診可發(fā)現(xiàn)肌肉硬結(jié)。建議調(diào)整枕頭高度,進(jìn)行頸部拉伸,疼痛明顯時(shí)可短期使用鹽酸乙哌立松片、復(fù)方氯唑沙宗片松弛肌肉。
5、高血壓
夜間血壓波動(dòng)可能引發(fā)枕部脹痛,尤其見于未規(guī)律服藥患者。常伴頭暈耳鳴,測量血壓超過140/90mmHg。需每日監(jiān)測血壓,嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,限制鈉鹽攝入。
建議保持臥室環(huán)境安靜黑暗,睡前2小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和咖啡因攝入。記錄頭痛日記幫助醫(yī)生判斷誘因,若每周發(fā)作超過2次或出現(xiàn)嘔吐、視物模糊等癥狀需及時(shí)神經(jīng)內(nèi)科就診。日??删毩?xí)深呼吸、漸進(jìn)式肌肉放松等減壓技巧,適量補(bǔ)充鎂劑可能有助于預(yù)防偏頭痛發(fā)作。