腦溢血可能由高血壓、腦血管畸形、腦動脈瘤、血液病、抗凝藥物使用不當(dāng)?shù)仍蛞?，通常表現(xiàn)為突發(fā)頭痛、嘔吐、意識障礙、肢體偏癱等癥狀。腦溢血可通過控制血壓、手術(shù)治療、止血治療、康復(fù)訓(xùn)練、定期隨訪等方式干預(yù)。
1、高血壓
長期未控制的高血壓是腦溢血最常見原因，持續(xù)高壓會導(dǎo)致腦內(nèi)小動脈硬化破裂?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈、視物模糊等先兆癥狀。治療需遵醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片等降壓藥物，同時限制鈉鹽攝入并監(jiān)測血壓變化。
2、腦血管畸形
先天性腦血管發(fā)育異常如動靜脈畸形，血管壁結(jié)構(gòu)薄弱易破裂出血。多數(shù)患者在劇烈活動或情緒激動時突發(fā)劇烈頭痛。確診后可通過血管介入栓塞術(shù)或手術(shù)切除治療，術(shù)后需定期進行腦血管造影復(fù)查。
3、腦動脈瘤
腦血管壁局部膨出形成的動脈瘤在血壓波動時易破裂，常見于中老年人群。典型表現(xiàn)為突發(fā)爆炸樣頭痛伴頸項強直。急診處理包括尼莫地平注射液緩解血管痙攣，必要時行彈簧圈栓塞術(shù)或動脈瘤夾閉術(shù)。
4、血液病
白血病、血友病等血液系統(tǒng)疾病會導(dǎo)致凝血功能障礙，輕微外傷即可誘發(fā)腦出血?；颊叱Ｓ衅つw瘀斑、鼻出血等全身出血傾向。治療需輸注凝血因子或血小板，同時針對原發(fā)病使用注射用阿糖胞苷等化療藥物。
5、抗凝藥物使用不當(dāng)
華法林鈉片、利伐沙班片等抗凝藥物過量可能引發(fā)自發(fā)性腦出血。用藥期間出現(xiàn)牙齦出血、黑便等異常出血需立即就醫(yī)。治療需停用抗凝藥并靜脈注射維生素K1注射液，嚴(yán)重時需輸注新鮮冰凍血漿。
預(yù)防腦溢血需定期監(jiān)測血壓血糖，避免吸煙酗酒等危險因素。高血壓患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)律服藥，控制每日鈉鹽攝入低于5克。出現(xiàn)突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐或肢體無力等癥狀時須立即就醫(yī)，發(fā)病后6小時內(nèi)是搶救黃金期?？祻?fù)期患者需在專業(yè)指導(dǎo)下進行肢體功能訓(xùn)練和語言康復(fù)治療。