孕婦高血糖通常表現(xiàn)為多飲、多食、多尿、體重異常下降、皮膚干燥瘙癢等癥狀。妊娠期高血糖可能與胰島素抵抗、遺傳因素、飲食結(jié)構(gòu)失衡、年齡過(guò)大、肥胖等因素有關(guān)。
1、多飲多尿
孕婦高血糖會(huì)導(dǎo)致血液滲透壓升高，刺激下丘腦口渴中樞，引發(fā)持續(xù)性口渴感。同時(shí)血糖超過(guò)腎糖閾時(shí)會(huì)出現(xiàn)滲透性利尿，表現(xiàn)為排尿次數(shù)和尿量明顯增多，夜間起夜頻繁。這種情況需通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)和調(diào)整飲食控制。
2、多食消瘦
盡管進(jìn)食量增加，但葡萄糖利用障礙會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞能量不足，出現(xiàn)饑餓感加重。由于大量糖分從尿液中流失，機(jī)體開(kāi)始分解脂肪和蛋白質(zhì)供能，可能伴隨體重不增反降。建議采用低升糖指數(shù)飲食，分餐制進(jìn)食。
3、皮膚癥狀
高血糖狀態(tài)會(huì)引起皮膚組織脫水，出現(xiàn)干燥脫屑，尤其好發(fā)于四肢伸側(cè)。部分孕婦可能出現(xiàn)頑固性外陰瘙癢或反復(fù)真菌感染。保持皮膚清潔濕潤(rùn)，避免抓撓，必要時(shí)需進(jìn)行抗真菌治療。
4、視力模糊
血糖波動(dòng)可導(dǎo)致晶狀體滲透壓改變，引起暫時(shí)性屈光不正。表現(xiàn)為視物模糊、聚焦困難，通常血糖控制穩(wěn)定后癥狀可緩解。出現(xiàn)該癥狀時(shí)應(yīng)避免駕駛或高空作業(yè)，定期進(jìn)行眼底檢查。
5、乏力嗜睡
糖代謝異常會(huì)影響細(xì)胞能量供給，常見(jiàn)持續(xù)疲勞感、精神萎靡。部分孕婦可能出現(xiàn)餐后困倦加重。建議適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，保證充足睡眠，避免長(zhǎng)時(shí)間臥床。
妊娠期高血糖孕婦需堅(jiān)持每日血糖監(jiān)測(cè)，采用少食多餐的飲食模式，優(yōu)先選擇全谷物、綠葉蔬菜等低升糖食物，限制精制糖和飽和脂肪攝入。每周進(jìn)行3-5次30分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如孕婦瑜伽、游泳等。定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，包括糖化血紅蛋白檢測(cè)和胎兒生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估，必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素治療。保持規(guī)律作息，避免情緒波動(dòng)，注意足部護(hù)理預(yù)防感染。