兒童鉛中毒的癥狀主要有食欲減退、腹痛、便秘、注意力不集中、發(fā)育遲緩等。鉛中毒可能與環(huán)境污染、含鉛玩具、劣質(zhì)涂料、傳統(tǒng)偏方、工業(yè)暴露等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胃腸功能紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)異常、貧血等癥狀。
1、食欲減退
鉛會抑制消化酶活性，導致味覺異常和厭食。兒童可能出現(xiàn)拒食、偏食或進食量明顯下降。長期攝入不足可能加重營養(yǎng)不良，家長需定期監(jiān)測體重變化，避免含鉛食物如松花蛋、爆米花等。
2、腹痛
鉛可直接刺激胃腸黏膜引發(fā)痙攣性腹痛，多呈陣發(fā)性臍周疼痛。可能伴隨嘔吐但無腹瀉，易被誤診為腸系膜淋巴結(jié)炎。家長發(fā)現(xiàn)孩子反復腹痛應檢測血鉛水平，避免使用含鉛陶瓷餐具。
3、便秘
鉛會干擾腸道平滑肌功能，導致頑固性便秘，排便間隔可達3-5天。糞便干硬呈羊糞狀，使用常規(guī)通便藥效果不佳。建議增加膳食纖維攝入，必要時在醫(yī)生指導下使用枸櫞酸鉛螯合劑。
4、注意力不集中
鉛具有神經(jīng)毒性，可損傷前額葉皮層功能。表現(xiàn)為多動、易怒、學習能力下降，血鉛超過100μg/L可能出現(xiàn)認知缺陷。家長需減少兒童接觸油漆剝落的老舊房屋，學校課桌椅應定期檢測鉛含量。
5、發(fā)育遲緩
慢性鉛暴露會抑制生長激素分泌，導致身高體重低于同齡人。嚴重者可出現(xiàn)鉛性腦病，伴隨驚厥和昏迷。建議每半年進行生長發(fā)育評估，血鉛超標時需使用依地酸鈣鈉注射液驅(qū)鉛治療。
預防兒童鉛中毒需加強環(huán)境干預，定期清潔兒童活動區(qū)域，選購無鉛認證的玩具和學習用品。飲食上保證充足鈣鐵鋅攝入，多食用乳制品、瘦肉、新鮮蔬菜水果等。發(fā)現(xiàn)可疑癥狀應及時就醫(yī)檢測血鉛，避免使用含鉛偏方如紅丹粉。醫(yī)療機構(gòu)對中重度鉛中毒患兒會采用二巰丁二酸膠囊聯(lián)合營養(yǎng)支持治療，家長須嚴格遵循醫(yī)囑進行驅(qū)鉛和隨訪。