后腦勺有包可能由外傷血腫、皮脂腺囊腫、脂肪瘤、淋巴結(jié)腫大、骨瘤等原因引起，可通過(guò)熱敷觀察、藥物外敷、手術(shù)切除等方式處理。
1、外傷血腫
頭部受到撞擊可能導(dǎo)致局部毛細(xì)血管破裂形成血腫，表現(xiàn)為皮下隆起伴壓痛。輕微血腫可48小時(shí)內(nèi)冷敷減少出血，48小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收。若血腫持續(xù)增大或伴隨頭暈嘔吐，需排除顱骨骨折或顱內(nèi)出血。
2、皮脂腺囊腫
毛囊堵塞導(dǎo)致皮脂潴留形成囊腫，觸診有彈性且與皮膚粘連。繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛，可外涂莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏抗感染。反復(fù)發(fā)作的囊腫需手術(shù)完整切除囊壁。
3、脂肪瘤
脂肪細(xì)胞異常增生形成的良性腫物，質(zhì)地柔軟活動(dòng)度好。通常無(wú)須治療，若瘤體過(guò)大影響外觀或壓迫神經(jīng)，可采用脂肪抽吸術(shù)或手術(shù)切除。術(shù)后需保持傷口清潔干燥。
4、淋巴結(jié)腫大
枕部淋巴結(jié)腫大可能與頭皮感染、風(fēng)疹或結(jié)核有關(guān)，表現(xiàn)為黃豆至蠶豆大小的硬結(jié)。細(xì)菌感染可口服頭孢克洛干混懸劑，病毒感染需使用利巴韋林顆粒。持續(xù)腫大需活檢排除淋巴瘤。
5、骨瘤
顱骨局部骨質(zhì)異常增生形成堅(jiān)硬包塊，生長(zhǎng)緩慢但可能壓迫腦組織。CT檢查可明確診斷，無(wú)癥狀小骨瘤定期觀察，較大骨瘤需行顱骨成形術(shù)切除并修補(bǔ)缺損。
日常應(yīng)避免反復(fù)觸摸刺激包塊，觀察其大小、質(zhì)地變化及伴隨癥狀。出現(xiàn)包塊快速增長(zhǎng)、破潰滲液、持續(xù)性疼痛或發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。保持頭皮清潔，避免使用刺激性洗發(fā)產(chǎn)品，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進(jìn)組織修復(fù)。頭部外傷后建議臥床休息24小時(shí)觀察意識(shí)狀態(tài)。