孕晚期胎動(dòng)厲害是否正常取決于具體情況，多數(shù)情況下是胎兒活躍的正常表現(xiàn)，少數(shù)情況下可能與胎兒缺氧等異常有關(guān)。

進(jìn)入孕晚期，胎兒逐漸長(zhǎng)大，宮內(nèi)空間相對(duì)變得擁擠，但胎兒四肢力量增強(qiáng)，活動(dòng)幅度可能增大，孕婦感覺(jué)到的胎動(dòng)會(huì)更為明顯和有力。胎兒有自己的睡眠覺(jué)醒周期，在覺(jué)醒期，尤其是孕婦進(jìn)食后血糖升高或休息時(shí)，胎兒可能更為活躍，出現(xiàn)一陣頻繁有力的胎動(dòng)。這種有規(guī)律、有節(jié)奏、在孕婦變換姿勢(shì)或輕撫腹部后能逐漸平復(fù)的胎動(dòng)，通常是胎兒健康、精力充沛的標(biāo)志。孕婦可以通過(guò)每日定時(shí)計(jì)數(shù)胎動(dòng)來(lái)監(jiān)測(cè)，如果胎動(dòng)次數(shù)在正常范圍內(nèi)且變化規(guī)律，則無(wú)須過(guò)度擔(dān)憂(yōu)。

如果胎動(dòng)突然變得異常劇烈、急促，持續(xù)不停，或者隨后出現(xiàn)胎動(dòng)明顯減少甚至消失，則可能提示胎兒宮內(nèi)狀況不良。這種情況可能與臍帶繞頸過(guò)緊、胎盤(pán)功能減退、羊水量異常等因素導(dǎo)致的胎兒缺氧有關(guān)。胎兒在缺氧初期可能會(huì)因窘迫而劇烈躁動(dòng)，若缺氧持續(xù)則胎動(dòng)會(huì)減弱。孕婦若感覺(jué)胎動(dòng)模式與往常截然不同，或伴有腹痛、陰道流血流水、頭暈等癥狀，需高度重視。

孕晚期感知胎動(dòng)變化是孕婦自我監(jiān)護(hù)的重要手段。建議孕婦采取左側(cè)臥位休息，以改善子宮胎盤(pán)血液循環(huán)。每天選擇固定時(shí)間計(jì)數(shù)胎動(dòng)，早、中、晚各計(jì)一小時(shí)，將三次胎動(dòng)次數(shù)相加乘以4，即為12小時(shí)胎動(dòng)數(shù)，通常30次以上屬于正常。關(guān)鍵在于關(guān)注胎動(dòng)的規(guī)律性而非單純次數(shù)，每個(gè)胎兒的活動(dòng)習(xí)慣不同。一旦發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)過(guò)于頻繁后驟減，或長(zhǎng)時(shí)間感覺(jué)不到胎動(dòng)，應(yīng)立即就醫(yī)檢查，通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)、超聲等評(píng)估胎兒宮內(nèi)安危，確保母嬰安全。