孕晚期胎動(dòng)是胎兒健康的重要指標(biāo)，正常胎動(dòng)頻率為每小時(shí)3-5次或12小時(shí)內(nèi)30-40次。胎動(dòng)減少或異?？赡芴崾咎簩m內(nèi)窘迫、臍帶繞頸、胎盤(pán)功能減退等問(wèn)題，需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查等評(píng)估。

孕28周后胎動(dòng)逐漸規(guī)律，孕婦可通過(guò)每日固定時(shí)間靜臥計(jì)數(shù)胎動(dòng)。若胎動(dòng)突然減少50%以上、連續(xù)2小時(shí)無(wú)胎動(dòng)或出現(xiàn)劇烈躁動(dòng)后停止，需立即就醫(yī)。胎動(dòng)異常可能與孕婦低血糖、缺氧、發(fā)熱或胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常有關(guān)。胎動(dòng)頻繁但規(guī)律通常無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂，可能與胎兒活躍期或外界刺激相關(guān)。

建議孕婦采取左側(cè)臥位改善胎盤(pán)供血，避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥。每日監(jiān)測(cè)胎動(dòng)時(shí)可選擇餐后1小時(shí)進(jìn)行，記錄時(shí)段需保持環(huán)境安靜。若合并妊娠期高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，或曾有不良孕產(chǎn)史，應(yīng)增加胎動(dòng)監(jiān)測(cè)頻率。出現(xiàn)胎動(dòng)異常時(shí)避免自行吸氧或服用藥物，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和生物物理評(píng)分。

孕晚期需保持適度活動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間站立。飲食注意補(bǔ)充鐵、鈣和優(yōu)質(zhì)蛋白，預(yù)防貧血影響胎兒供氧。定期產(chǎn)檢時(shí)需主動(dòng)向醫(yī)生反饋胎動(dòng)變化情況，必要時(shí)進(jìn)行超聲多普勒血流檢測(cè)。臨近預(yù)產(chǎn)期胎動(dòng)幅度減小屬正?，F(xiàn)象，但頻率不應(yīng)明顯降低。