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感冒了流鼻涕里面有血是怎么回事

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王星光 呼吸內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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感冒流鼻涕帶血可能由鼻腔黏膜干燥、炎癥刺激、凝血功能異常、鼻腔結構異?;蜓合到y(tǒng)疾病等原因引起,可通過局部護理、藥物治療等方式緩解。

1、鼻腔黏膜干燥

感冒時頻繁擤鼻涕或空氣干燥可能導致鼻腔黏膜破裂出血。表現(xiàn)為鼻涕中混有少量鮮紅色血絲。建議使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔,避免用力擤鼻,保持室內(nèi)濕度在50%-60%。

2、炎癥刺激

病毒或細菌感染引發(fā)的急性鼻炎可能造成黏膜充血水腫,毛細血管脆性增加。常伴隨鼻塞、打噴嚏癥狀??勺襻t(yī)囑使用鹽酸賽洛唑啉鼻噴霧劑減輕充血,或布地奈德鼻噴霧劑控制炎癥。

3、凝血功能異常

維生素K缺乏、血小板減少等可能導致凝血功能障礙。出血量較多且不易停止時需警惕。需完善血常規(guī)、凝血四項檢查,確診后可補充維生素K1注射液或氨甲環(huán)酸片。

4、鼻腔結構異常

鼻中隔偏曲、血管瘤等解剖異常易在感冒時誘發(fā)出血。表現(xiàn)為單側(cè)反復出血。鼻內(nèi)鏡檢查可明確診斷,嚴重者需行鼻中隔矯正術或血管瘤切除術。

5、血液系統(tǒng)疾病

白血病、再生障礙性貧血等疾病可能以鼻出血為首發(fā)癥狀。多伴隨面色蒼白、乏力等全身癥狀。需進行骨髓穿刺等檢查,確診后需針對原發(fā)病治療如注射用阿糖胞苷等化療藥物。

感冒期間應保持每日2000毫升飲水量,避免辛辣刺激食物,室內(nèi)使用加濕器維持空氣濕潤。擤鼻涕時交替按壓單側(cè)鼻孔輕柔操作,若出血持續(xù)超過30分鐘或單次出血量超過5毫升,應立即就醫(yī)排查血液系統(tǒng)疾病可能。恢復期可適量補充富含維生素C的獼猴桃、橙子等水果,有助于增強毛細血管彈性。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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