風熱咽痛和風寒咽痛的主要區(qū)別在于病因、癥狀表現(xiàn)及治療原則,風熱咽痛多由外感風熱引起,表現(xiàn)為咽喉紅腫熱痛;風寒咽痛則由外感風寒導致,常見咽喉癢痛伴惡寒。
風熱咽痛通常伴隨明顯發(fā)熱、咽部充血腫脹、痰黃黏稠等癥狀,舌苔薄黃,脈浮數(shù)。治療以疏風清熱為主,常用銀翹散等方劑。風寒咽痛常見惡寒重、發(fā)熱輕、咽癢咳嗽、痰白清稀,舌苔薄白,脈浮緊。治療需辛溫解表,常用荊防敗毒散等方劑。兩者均可出現(xiàn)吞咽困難,但風熱證疼痛更劇烈,風寒證以癢痛為主。發(fā)病季節(jié)上,風熱證多見于春夏,風寒證好發(fā)于秋冬。病程方面,風熱證進展較快,風寒證起病相對緩和。
特殊情況下,風寒證可能轉(zhuǎn)化為風熱證,表現(xiàn)為初期惡寒后出現(xiàn)發(fā)熱咽痛加重。部分體質(zhì)虛弱者可能同時存在風寒風熱夾雜癥狀,如惡寒與咽紅腫痛并存。嬰幼兒風寒咽痛易伴發(fā)高熱驚厥,老年人風熱咽痛可能誘發(fā)基礎(chǔ)疾病加重。長期咽痛不愈需警惕慢性咽炎、反流性咽喉炎等非外感因素。
日常護理需注意區(qū)分證型,風熱咽痛建議飲用金銀花露等清涼飲品,避免辛辣刺激食物;風寒咽痛可適量飲用姜茶驅(qū)寒,注意頸部保暖。兩種咽痛均需保持口腔清潔,用淡鹽水漱口,保證充足休息。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)高熱、呼吸困難等表現(xiàn),應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷。咽喉不適期間應(yīng)戒煙酒,減少用嗓,保持室內(nèi)空氣流通濕度適宜。