新生兒拉粑粑費勁哭鬧可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能未成熟、乳糖不耐受、牛奶蛋白過敏、先天性巨結(jié)腸等原因引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、補充益生菌、更換奶粉配方、就醫(yī)檢查等方式緩解。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
新生兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善，過度喂養(yǎng)或奶粉沖泡過濃可能導(dǎo)致糞便干結(jié)。母乳喂養(yǎng)時母親飲食中辛辣刺激食物過多也會影響嬰兒排便。建議按需喂養(yǎng)，奶粉按標準比例調(diào)配，母乳媽媽需保持飲食清淡。若排便困難持續(xù)，可遵醫(yī)囑使用開塞露輔助通便。
2、胃腸功能未成熟
新生兒腸道蠕動能力較弱，肛門括約肌協(xié)調(diào)性差，排便時易出現(xiàn)哭鬧、面部漲紅等表現(xiàn)。這與腸道神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善有關(guān)，多數(shù)會隨月齡增長改善。家長可幫助嬰兒做蹬自行車式腿部運動，或溫?zé)崾中捻槙r針按摩臍周促進腸蠕動。
3、乳糖不耐受
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會導(dǎo)致母乳或奶粉中的乳糖消化障礙，產(chǎn)生腹脹、腸絞痛等癥狀。典型表現(xiàn)為排便前哭鬧不安，糞便呈泡沫狀帶酸臭味。需就醫(yī)進行尿半乳糖檢測，確診后可遵醫(yī)囑使用乳糖酶滴劑或更換無乳糖配方奶粉。
4、牛奶蛋白過敏
奶粉喂養(yǎng)嬰兒可能對牛奶中的β-乳球蛋白等蛋白成分過敏，引發(fā)腸黏膜炎癥反應(yīng)。除排便困難外，常伴隨濕疹、嘔吐、血便等癥狀。需改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉，嚴重過敏時可遵醫(yī)囑服用鹽酸西替利嗪滴劑抗過敏。
5、先天性巨結(jié)腸
由于腸道神經(jīng)節(jié)細胞缺失導(dǎo)致病變腸段持續(xù)性痙攣，表現(xiàn)為出生后48小時內(nèi)未排胎便、腹脹如鼓、嘔吐膽汁樣物。需通過鋇劑灌腸造影確診，確診后需行經(jīng)肛門巨結(jié)腸根治術(shù)或腸造瘺術(shù)治療，術(shù)后需長期隨訪腸道功能恢復(fù)情況。
家長應(yīng)記錄嬰兒每日排便次數(shù)、糞便性狀及哭鬧時間，喂養(yǎng)后豎抱拍嗝15分鐘，保持室溫26℃左右避免腹部受涼。若哭鬧超過2小時無法安撫、出現(xiàn)發(fā)熱或血便，須立即就醫(yī)排除腸套疊等急腹癥。母乳喂養(yǎng)母親需限制攝入奶制品、豆類等易產(chǎn)氣食物，奶粉喂養(yǎng)應(yīng)注意奶嘴孔大小適宜避免吸入過多空氣。