乙肝陽(yáng)性通常具有傳染性，但傳染性強(qiáng)弱需結(jié)合具體檢測(cè)指標(biāo)判斷。乙肝陽(yáng)性主要指乙肝表面抗原陽(yáng)性，可能伴隨乙肝e抗原陽(yáng)性或乙肝病毒DNA陽(yáng)性，傳染性主要與病毒復(fù)制活躍程度有關(guān)。
乙肝表面抗原陽(yáng)性代表感染乙肝病毒，但傳染性相對(duì)較低。若同時(shí)檢測(cè)到乙肝e抗原陽(yáng)性，提示病毒復(fù)制活躍，傳染性較強(qiáng)。日常接觸如共用餐具、擁抱等行為一般不會(huì)傳播，但血液、母嬰及性接觸是主要傳播途徑。建議家庭成員接種乙肝疫苗，感染者避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品。
當(dāng)乙肝病毒DNA檢測(cè)結(jié)果超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)值時(shí)，表明病毒載量高，傳染風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。這種情況常見(jiàn)于未接受抗病毒治療的患者，或存在免疫抑制狀態(tài)的個(gè)體。醫(yī)務(wù)人員接觸這類(lèi)患者時(shí)需嚴(yán)格遵循防護(hù)規(guī)范，暴露后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行乙肝免疫球蛋白注射。孕婦高病毒載量需在孕期進(jìn)行抗病毒干預(yù)，降低母嬰傳播概率。
定期監(jiān)測(cè)肝功能、乙肝兩對(duì)半和病毒載量是評(píng)估傳染性的關(guān)鍵。乙肝陽(yáng)性者應(yīng)避免飲酒，保證充足睡眠，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品，減少肝臟負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物。所有治療和隨訪(fǎng)方案均須由感染科或肝病科專(zhuān)科醫(yī)生制定。