促甲狀腺激素7.57mIU/L可能提示甲狀腺功能減退,需結(jié)合游離甲狀腺素水平綜合判斷。甲狀腺功能減退主要由原發(fā)性甲減、亞臨床甲減、垂體病變等因素引起,通常表現(xiàn)為乏力、畏寒、體重增加等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)完善甲狀腺功能檢查。
促甲狀腺激素升高常見(jiàn)于原發(fā)性甲狀腺功能減退,此時(shí)甲狀腺激素分泌不足,反饋性刺激垂體分泌更多促甲狀腺激素。典型表現(xiàn)包括皮膚干燥、便秘、記憶力減退,女性可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂。輕度升高也可能與亞臨床甲減相關(guān),這類患者甲狀腺激素水平尚在正常范圍,但促甲狀腺激素已出現(xiàn)異常。長(zhǎng)期碘攝入不足或自身免疫性甲狀腺炎如橋本甲狀腺炎,均可導(dǎo)致甲狀腺激素合成障礙。部分藥物如鋰劑、干擾素也可能干擾甲狀腺功能。
垂體病變引起的促甲狀腺激素異常相對(duì)少見(jiàn),如垂體瘤可能導(dǎo)致促甲狀腺激素分泌失調(diào)。某些非甲狀腺疾病恢復(fù)期也可能出現(xiàn)一過(guò)性促甲狀腺激素升高,如嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷后的應(yīng)激反應(yīng)。妊娠期婦女由于人絨毛膜促性腺激素的交叉作用,促甲狀腺激素參考范圍與普通人群存在差異。檢測(cè)誤差或個(gè)體生物鐘波動(dòng)也可能影響結(jié)果,需重復(fù)檢測(cè)確認(rèn)。
建議就診內(nèi)分泌科進(jìn)行甲狀腺超聲和抗體檢測(cè),明確病因后規(guī)范治療。日常需保證適量碘攝入,可食用海帶、紫菜等富碘食物,避免過(guò)量十字花科蔬菜。注意保暖防寒,規(guī)律作息避免過(guò)度勞累,定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能指標(biāo)變化。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不要自行服用甲狀腺激素類藥物。