腰疼引起腿疼可能與腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、梨狀肌綜合征、腰椎滑脫、坐骨神經(jīng)痛等因素有關(guān)。腰椎病變壓迫神經(jīng)根或坐骨神經(jīng)時，疼痛可沿神經(jīng)走向放射至腿部。
1、腰椎間盤突出
腰椎間盤突出是腰腿疼的常見原因，髓核突破纖維環(huán)壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致下肢放射性疼痛?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腰部活動受限、下肢麻木無力?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀，嚴重時需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
2、腰椎管狹窄
腰椎管狹窄因骨性或軟組織增生導(dǎo)致椎管容積減小，壓迫馬尾神經(jīng)或神經(jīng)根。典型表現(xiàn)為間歇性跛行，行走時下肢疼痛加重。治療包括臥床休息、物理治療，必要時行椎管減壓術(shù)。
3、梨狀肌綜合征
梨狀肌痙攣或炎癥刺激坐骨神經(jīng)，引發(fā)臀部向大腿后側(cè)的牽涉痛。久坐或過度運動可誘發(fā)，可通過熱敷、梨狀肌拉伸緩解，嚴重時需局部注射利多卡因注射液。
4、腰椎滑脫
椎體相對位移壓迫神經(jīng)結(jié)構(gòu)，除腰部酸痛外常伴下肢放射痛。輕度滑脫可通過佩戴腰圍制動改善，重度滑脫需行椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。
5、坐骨神經(jīng)痛
坐骨神經(jīng)受壓或炎癥導(dǎo)致沿神經(jīng)走行的刺痛感，從腰部經(jīng)臀部延伸至足部。急性期需絕對臥床，可配合使用依托考昔片、維生素B1片等藥物。
腰腿疼患者應(yīng)避免久坐久站，睡眠選擇硬板床，日常加強腰背肌鍛煉如小燕飛動作。急性期可局部熱敷促進血液循環(huán)，若出現(xiàn)下肢肌力下降或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕腰椎負荷，避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部等危險動作。