剖宮產(chǎn)子宮恢復(fù)一般需要42-56天,具體時間與產(chǎn)婦年齡、身體基礎(chǔ)狀況、產(chǎn)后護理及有無并發(fā)癥等因素有關(guān)。
剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮的恢復(fù)過程是一個連續(xù)的生理階段,通常以子宮復(fù)舊為核心標志。在產(chǎn)后最初的7-14天,子宮會經(jīng)歷最快速的縮小過程,宮底高度每天可下降約1-2厘米,惡露量較多,顏色鮮紅,此時子宮肌層細胞發(fā)生自溶,體積顯著縮小,但子宮切口尚在愈合初期。產(chǎn)后14-28天,子宮進一步縮小入盆腔,從腹部已觸摸不到宮底,惡露逐漸轉(zhuǎn)為漿液性,量減少顏色變淡,子宮切口處的纖維組織增生修復(fù),肌層逐漸恢復(fù)張力。產(chǎn)后28-42天,子宮基本恢復(fù)到孕前大小,惡露通常轉(zhuǎn)為白色或干凈,子宮內(nèi)膜完成再生,切口愈合進入瘢痕穩(wěn)定期。產(chǎn)后42-56天,絕大多數(shù)產(chǎn)婦子宮可完成復(fù)舊,達到非孕狀態(tài),此時進行產(chǎn)后復(fù)查,通過超聲檢查可評估子宮復(fù)舊情況、切口愈合狀態(tài)及宮腔內(nèi)有無殘留。整個恢復(fù)期內(nèi),產(chǎn)婦會經(jīng)歷宮縮痛、惡露排出等正常生理現(xiàn)象,促進子宮恢復(fù)的關(guān)鍵在于早期活動、按需哺乳以刺激縮宮素分泌、保持會陰清潔預(yù)防感染以及保證充足營養(yǎng)攝入支持組織修復(fù)。
剖宮產(chǎn)術(shù)后應(yīng)注意休息與適度活動相結(jié)合,避免長時間臥床或過早進行重體力勞動。飲食上需保證優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素及鐵元素的攝入,多吃瘦肉、魚肉、蛋類及新鮮蔬菜水果,有助于傷口愈合和氣血恢復(fù)。保持個人衛(wèi)生,勤換衛(wèi)生巾及內(nèi)褲,觀察惡露顏色、氣味及量的變化,若出現(xiàn)惡露增多、異味、發(fā)熱或腹痛加劇等情況,應(yīng)及時就醫(yī)。產(chǎn)后42天復(fù)查至關(guān)重要,應(yīng)按時完成,由醫(yī)生評估子宮復(fù)舊、盆底功能及切口愈合情況。保持心情愉悅,保證充足睡眠,有利于身體整體機能的恢復(fù)。