孕婦破水后通常在24小時(shí)內(nèi)會(huì)自然臨產(chǎn)，若未發(fā)動(dòng)需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。破水時(shí)間與分娩間隔受胎位、宮縮強(qiáng)度、宮頸條件等因素影響。

破水后宮頸逐漸軟化擴(kuò)張，初產(chǎn)婦平均需8-12小時(shí)進(jìn)入活躍期，經(jīng)產(chǎn)婦可能縮短至4-8小時(shí)。胎頭壓迫宮頸會(huì)加速宮縮頻率，多數(shù)人在破水后6-12小時(shí)出現(xiàn)規(guī)律宮縮。超過(guò)18小時(shí)未臨產(chǎn)需警惕感染風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)生可能建議靜脈滴注縮宮素。破水后胎心監(jiān)護(hù)顯示正常且無(wú)感染跡象時(shí)，部分醫(yī)院會(huì)等待48小時(shí)再考慮引產(chǎn)。

胎位異常如臀位或橫位可能延長(zhǎng)破水至分娩間隔，需評(píng)估是否選擇剖宮產(chǎn)。雙胎妊娠破水后子宮過(guò)度擴(kuò)張，通常需在12小時(shí)內(nèi)完成分娩。存在B族鏈球菌感染的孕婦破水后應(yīng)立即使用抗生素，并建議在12小時(shí)內(nèi)結(jié)束分娩。妊娠不足34周早破水時(shí)，醫(yī)生可能嘗試延長(zhǎng)孕周至促胎肺成熟。

破水后孕婦應(yīng)保持平臥位減少羊水流失，使用衛(wèi)生巾觀察液體性狀，記錄破水具體時(shí)間。避免盆浴或性生活防止上行感染，每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫排查絨毛膜羊膜炎。如出現(xiàn)發(fā)熱、液體渾濁或胎動(dòng)異常需立即急診。未臨產(chǎn)者每日需進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和血常規(guī)檢查，住院期間注意會(huì)陰清潔護(hù)理。飲食選擇高蛋白易消化食物，適當(dāng)補(bǔ)充電解質(zhì)飲料維持體力。