羊水破裂后通常在12-24小時(shí)內(nèi)會自然臨產(chǎn),若超過24小時(shí)未發(fā)動宮縮需及時(shí)就醫(yī)。破水時(shí)間與分娩進(jìn)度受胎位、宮縮強(qiáng)度、產(chǎn)道條件等因素影響。
羊水破裂是分娩的重要信號之一,多數(shù)孕婦在破水后12小時(shí)內(nèi)會出現(xiàn)規(guī)律宮縮并進(jìn)入活躍期。初產(chǎn)婦從破水到宮口開全通常需要8-12小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦可能縮短至6-8小時(shí)。這個階段需密切監(jiān)測胎心變化,避免長時(shí)間臥床導(dǎo)致臍帶受壓。破水后6小時(shí)未臨產(chǎn)者,醫(yī)生可能建議使用縮宮素催產(chǎn)。超過18小時(shí)未分娩需預(yù)防性使用抗生素,降低絨毛膜羊膜炎風(fēng)險(xiǎn)。破水后出現(xiàn)發(fā)熱、羊水渾濁或胎心異常時(shí),可能需要緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。
破水后孕婦應(yīng)立即平臥并抬高臀部,使用衛(wèi)生巾觀察羊水性狀和流量,記錄破水具體時(shí)間。避免坐浴或劇烈活動,禁止性生活以防感染。建議準(zhǔn)備待產(chǎn)包及時(shí)住院,住院期間每2小時(shí)監(jiān)測胎心,每日測量體溫4次。飲食選擇易消化高蛋白食物,如雞蛋羹、小米粥等,保持會陰清潔干燥,每4小時(shí)更換護(hù)理墊。若發(fā)現(xiàn)羊水呈綠色或血性,或自覺胎動減少,需立即通知醫(yī)護(hù)人員處理。