下牙齦里面長了個(gè)包可通過保持口腔衛(wèi)生、冷敷緩解、使用抗生素藥物、切開引流、手術(shù)切除等方式治療。下牙齦長包通常由根尖周炎、牙周膿腫、黏液腺囊腫、牙齦瘤、頜骨囊腫等原因引起。

1、保持口腔衛(wèi)生

每日用溫鹽水或含氯己定的漱口水清潔口腔，減少細(xì)菌滋生。避免用患側(cè)咀嚼硬物，防止包塊受刺激破裂。飯后及時(shí)用牙線清除牙縫殘?jiān)?，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。若包塊伴隨牙齦出血，建議改用軟毛牙刷輕柔刷牙。

2、冷敷緩解

急性炎癥期可用冰袋包裹毛巾冷敷面部對(duì)應(yīng)部位，每次10-15分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)。冷敷能收縮血管減輕腫脹疼痛，但避免直接接觸皮膚以防凍傷。若包塊已化膿則禁用熱敷，否則可能加重感染擴(kuò)散。

3、使用抗生素藥物

細(xì)菌感染引起的牙齦包塊可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片、頭孢克肟分散片等抗生素。根尖周炎患者可能需配合樟腦酚液局部消毒。用藥期間禁止飲酒，過敏體質(zhì)者需提前告知醫(yī)生。

4、切開引流

牙科醫(yī)生會(huì)在局麻下對(duì)化膿性包塊做十字切口引流，排出膿液后放置橡皮條保持引流暢通。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免漱口以防血凝塊脫落，進(jìn)食流質(zhì)食物。需配合口服抗生素預(yù)防繼發(fā)感染，定期復(fù)查沖洗膿腔。

5、手術(shù)切除

反復(fù)發(fā)作的黏液腺囊腫或牙齦瘤需手術(shù)完整摘除，頜骨囊腫可能需刮治術(shù)并填充骨粉。術(shù)后需縫合創(chuàng)口，7-10天拆線。較大囊腫切除后可能影響牙齒穩(wěn)固度，必要時(shí)需進(jìn)行牙體固定或種植修復(fù)。

日常應(yīng)避免吸煙、嚼檳榔等刺激口腔黏膜的行為，控制血糖有助于預(yù)防感染性包塊復(fù)發(fā)。每半年進(jìn)行一次牙周潔治，及時(shí)治療齲齒和牙周炎。若包塊增長迅速、表面潰爛或伴隨牙齒松動(dòng)，須立即就診排查腫瘤性病變。孕婦出現(xiàn)牙齦包塊時(shí)應(yīng)優(yōu)先選擇物理治療，用藥需嚴(yán)格遵循產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)。