患有中度腎炎可能導(dǎo)致腎功能持續(xù)損傷、高血壓、貧血、電解質(zhì)紊亂及心血管并發(fā)癥。腎炎的進(jìn)展與免疫異常、感染、藥物損傷等因素相關(guān)，需通過(guò)規(guī)范治療延緩病情惡化。
腎功能持續(xù)損傷表現(xiàn)為腎小球?yàn)V過(guò)率下降，尿液中出現(xiàn)蛋白尿或血尿。長(zhǎng)期未控制可能發(fā)展為慢性腎衰竭，需定期監(jiān)測(cè)肌酐和尿素氮指標(biāo)。治療需使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊等藥物減少蛋白尿，配合低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。
高血壓是常見(jiàn)并發(fā)癥，因腎臟排水排鈉功能受損導(dǎo)致容量負(fù)荷增加。血壓控制不佳會(huì)加速腎小球硬化，形成惡性循環(huán)?？勺襻t(yī)囑使用硝苯地平控釋片、貝那普利片等降壓藥，同時(shí)限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)3克。
貧血主要由于腎臟促紅細(xì)胞生成素分泌不足，伴隨乏力、面色蒼白等癥狀。需檢測(cè)血紅蛋白水平，必要時(shí)使用重組人促紅素注射液，配合補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片等鐵劑。日常可適量攝入動(dòng)物肝臟、鴨血等富鐵食物。
電解質(zhì)紊亂常見(jiàn)低鈣高磷，與活性維生素D合成障礙相關(guān)?？赡艹霈F(xiàn)手足抽搐、骨痛等癥狀，需使用碳酸鈣D3片糾正鈣磷代謝，限制高磷食物如堅(jiān)果、可樂(lè)攝入。嚴(yán)重者需配合骨化三醇膠丸治療。
心血管并發(fā)癥包括心力衰竭、心律失常等，與尿毒癥毒素蓄積和血管鈣化有關(guān)。需嚴(yán)格控制液體入量，定期進(jìn)行心電圖和心臟超聲檢查。必要時(shí)采用血液凈化治療清除毒素。
中度腎炎患者需定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能和血壓，避免使用腎毒性藥物如慶大霉素。飲食應(yīng)保證每日蛋白攝入0.6-0.8克/公斤體重，優(yōu)先選擇雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳，每周3-5次，每次30分鐘為宜。注意預(yù)防呼吸道感染，接種流感疫苗和肺炎疫苗。出現(xiàn)水腫加重或尿量明顯減少時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。