中度腎炎的危害主要包括腎功能損傷、高血壓、貧血、電解質(zhì)紊亂以及心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加。中度腎炎通常由慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等因素引起,可能伴隨蛋白尿、水腫、乏力等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
1、腎功能損傷
中度腎炎會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率下降,影響腎臟排泄代謝廢物和調(diào)節(jié)水電解質(zhì)平衡的功能。長(zhǎng)期腎功能損傷可能逐漸進(jìn)展為慢性腎臟病,甚至發(fā)展為終末期腎病?;颊呖赡艹霈F(xiàn)血肌酐升高、尿素氮升高等實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常。治療需控制原發(fā)病,如使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊等藥物延緩腎功能惡化,必要時(shí)需進(jìn)行血液透析。
2、高血壓
腎臟是調(diào)節(jié)血壓的重要器官,中度腎炎常并發(fā)腎性高血壓。腎臟缺血時(shí)會(huì)激活腎素-血管緊張素系統(tǒng),導(dǎo)致外周血管收縮和鈉水潴留。持續(xù)高血壓會(huì)進(jìn)一步加重腎臟損害,形成惡性循環(huán)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、頭暈等癥狀。常用降壓藥物包括苯磺酸氨氯地平片、厄貝沙坦片等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期規(guī)律服用。
3、貧血
中度腎炎患者常出現(xiàn)腎性貧血,主要由于腎臟分泌促紅細(xì)胞生成素減少,以及尿毒癥毒素抑制骨髓造血功能。貧血會(huì)導(dǎo)致組織缺氧,表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、活動(dòng)耐力下降等癥狀。治療可補(bǔ)充重組人促紅素注射液,配合琥珀酸亞鐵片等鐵劑,嚴(yán)重貧血可能需要輸血治療。
4、電解質(zhì)紊亂
中度腎炎會(huì)影響腎臟調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡的功能,常見低鈣血癥、高磷血癥、高鉀血癥等。電解質(zhì)紊亂可能導(dǎo)致肌肉痙攣、心律失常等嚴(yán)重后果?;颊咝柘拗聘吡资澄飻z入,必要時(shí)使用碳酸鈣D3片降磷,葡萄糖酸鈣注射液糾正低鈣,聚磺苯乙烯鈉散治療高鉀血癥。
5、心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)
中度腎炎患者心血管疾病發(fā)病率和死亡率顯著增高,與高血壓、貧血、鈣磷代謝紊亂等多種因素有關(guān)。常見并發(fā)癥包括左心室肥厚、心力衰竭、冠心病等。患者需嚴(yán)格控制血壓、血脂,定期監(jiān)測(cè)心功能,必要時(shí)使用阿托伐他汀鈣片調(diào)脂,酒石酸美托洛爾片保護(hù)心臟。
中度腎炎患者日常需注意低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,每日食鹽攝入控制在3-5克,蛋白質(zhì)以雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。避免劇烈運(yùn)動(dòng),但可進(jìn)行散步等適度活動(dòng)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查腎功能、尿常規(guī)等指標(biāo)。戒煙限酒,保持規(guī)律作息,避免感染等加重腎損傷的因素。出現(xiàn)水腫加重、尿量明顯減少等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。