搶救癲癇發(fā)作時需保持患者呼吸道通暢、防止外傷、記錄發(fā)作時間、避免強(qiáng)行約束及及時就醫(yī)。癲癇發(fā)作是大腦神經(jīng)元異常放電引起的短暫功能障礙,正確處理可降低繼發(fā)傷害風(fēng)險(xiǎn)。
癲癇發(fā)作時首要確?;颊甙踩杆僖崎_周圍尖銳物品,解開衣領(lǐng)腰帶保持呼吸通暢。將患者調(diào)整為側(cè)臥位防止舌后墜或嘔吐物阻塞氣道,不可強(qiáng)行撬開牙關(guān)或塞入硬物。發(fā)作過程中避免按壓肢體或試圖通過搖晃喚醒患者,持續(xù)抽搐超過5分鐘或連續(xù)發(fā)作需立即送醫(yī)。多數(shù)發(fā)作可在1-2分鐘內(nèi)自行停止,期間需記錄抽搐起始時間、肢體表現(xiàn)及意識狀態(tài),為后續(xù)診療提供依據(jù)。
特殊情況如水中發(fā)作、高處墜落或孕婦發(fā)作需啟動緊急救援。發(fā)作后患者可能進(jìn)入嗜睡期,應(yīng)陪伴至完全清醒,禁止即刻喂食喂水。若患者佩戴醫(yī)療警示手環(huán),需查看是否有特殊用藥提示。糖尿病、腦外傷等誘發(fā)的非癲癇性抽搐需針對性處理,誤判可能延誤搶救時機(jī)。
日常應(yīng)指導(dǎo)患者及家屬識別發(fā)作先兆,如幻嗅、肢體麻木等。建議隨身攜帶注明病史的急救卡,避免駕駛、游泳等高風(fēng)險(xiǎn)活動。長期未發(fā)作患者仍須遵醫(yī)囑規(guī)律服藥,突然停藥可能誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)。發(fā)作頻繁者需定期復(fù)查腦電圖調(diào)整治療方案,合并發(fā)熱、電解質(zhì)紊亂等情況需及時干預(yù)誘因。