兒童鼻涕倒流咳嗽主要表現(xiàn)為夜間或晨起咳嗽加重、咽喉異物感、清嗓動(dòng)作頻繁等特點(diǎn),可能與過敏性鼻炎、鼻竇炎、腺樣體肥大等因素有關(guān)。
1、夜間咳嗽加重
鼻涕倒流刺激咽喉部黏膜,平臥時(shí)分泌物積聚,導(dǎo)致夜間咳嗽明顯。常見于鼻竇炎患兒,可能伴隨黃綠色膿涕。建議家長保持臥室濕度,抬高床頭15度。
2、咽喉異物感
倒流的鼻涕附著在咽后壁,引發(fā)持續(xù)咽癢、吞咽不適感。過敏性鼻炎患兒多見,可能伴發(fā)眼癢、打噴嚏??捎蒙睇}水鼻腔沖洗減少刺激。
3、清嗓動(dòng)作頻繁
兒童通過反復(fù)清嗓試圖清除咽喉分泌物,聲音呈短促干咳。腺樣體肥大患兒常見,可能伴有睡眠打鼾。需避免辛辣食物刺激咽喉。
4、無痰或少量白痰
咳嗽時(shí)痰液稀少,多為倒流鼻涕與唾液混合物。慢性鼻炎患兒典型表現(xiàn),可能伴鼻塞??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過敏。
5、運(yùn)動(dòng)后咳嗽加劇
體位變化或活動(dòng)加速鼻涕倒流,引發(fā)陣發(fā)性嗆咳。鼻后滴漏綜合征患兒多見,可能伴口臭。建議運(yùn)動(dòng)前清潔鼻腔分泌物。
家長應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,每日用生理性海水鼻腔噴霧器幫助兒童清潔鼻腔2-3次,避免接觸塵螨、花粉等過敏原。飲食宜清淡,多飲溫水稀釋分泌物。若咳嗽持續(xù)2周以上或出現(xiàn)發(fā)熱、膿涕等癥狀,需及時(shí)就診耳鼻喉科,必要時(shí)進(jìn)行鼻內(nèi)鏡或過敏原檢測。夜間咳嗽嚴(yán)重時(shí)可短期遵醫(yī)囑使用孟魯司特鈉顆粒改善癥狀。