脊柱酸痛無(wú)力可通過(guò)熱敷理療、調(diào)整姿勢(shì)、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。脊柱酸痛無(wú)力通常由肌肉勞損、椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、脊柱退行性變、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起。
1、熱敷理療
熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣??墒褂?0-45℃熱毛巾敷于酸痛部位,每次15-20分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行。紅外線理療儀照射也有助于放松肌肉,但需避免高溫燙傷。熱敷后配合輕柔按摩效果更佳,注意力度以不加重疼痛為宜。
2、調(diào)整姿勢(shì)
長(zhǎng)期伏案工作或低頭使用手機(jī)易導(dǎo)致脊柱壓力增大。建議保持坐姿時(shí)腰部墊支撐枕,電腦屏幕與視線平齊,每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。睡眠選擇硬度適中的床墊,側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭可減輕脊柱負(fù)擔(dān)。避免久坐久站或單側(cè)負(fù)重等不良習(xí)慣。
3、適度運(yùn)動(dòng)
游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)背部肌肉力量。推薦每天進(jìn)行小燕飛動(dòng)作:俯臥位同時(shí)抬起四肢,保持5秒后放松。平板支撐每周3次,每次從30秒逐步延長(zhǎng)至2分鐘。運(yùn)動(dòng)前后做好拉伸,急性疼痛期應(yīng)暫停鍛煉。
4、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解炎癥性疼痛。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于痙攣性疼痛。骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量。
5、手術(shù)治療
當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)壓迫癥狀或保守治療無(wú)效時(shí),可能需行椎間盤(pán)切除術(shù)、椎體成形術(shù)等。微創(chuàng)脊柱內(nèi)鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小,開(kāi)放手術(shù)如腰椎融合術(shù)適用于嚴(yán)重不穩(wěn)定病例。術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)脊柱功能。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免搬運(yùn)重物或突然扭轉(zhuǎn)脊柱。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,每日攝入300ml牛奶或等效乳制品。寒冷季節(jié)做好腰部保暖,使用護(hù)腰帶需限制在2小時(shí)內(nèi)。若疼痛持續(xù)加重或伴隨下肢麻木、大小便障礙,須立即就醫(yī)排查脊髓壓迫等嚴(yán)重情況。建議每半年進(jìn)行一次脊柱健康檢查,尤其長(zhǎng)期伏案工作者更需重視早期預(yù)防。