右手手指僵硬可能由腕管綜合征、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、頸椎病等原因引起，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限、晨僵、麻木疼痛、握力下降等癥狀。
1、腕管綜合征
腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕部受壓引起的疾病，可能與長期重復(fù)手腕動(dòng)作、妊娠期水腫等因素有關(guān)?；颊叱３霈F(xiàn)拇指至無名指橈側(cè)麻木疼痛，夜間癥狀加重，嚴(yán)重時(shí)伴隨大魚際肌萎縮?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，或采用腕部支具固定治療。
2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，多累及手指近端指間關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為對稱性關(guān)節(jié)腫脹和晨僵超過1小時(shí)?？赡芘c遺傳、吸煙等因素相關(guān)。需使用雙氯芬酸鈉緩釋片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物，配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。
3、骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人，與關(guān)節(jié)軟骨退變、長期勞損有關(guān)，好發(fā)于遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)。特征性表現(xiàn)為赫伯登結(jié)節(jié)形成，活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)摩擦感明顯。可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，口服硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨。
4、腱鞘炎
狹窄性腱鞘炎常因手指過度活動(dòng)導(dǎo)致肌腱與腱鞘機(jī)械性摩擦，出現(xiàn)彈響指或扳機(jī)指現(xiàn)象。局部壓痛明顯，活動(dòng)時(shí)伴隨卡頓感。早期可通過熱敷、制動(dòng)緩解，嚴(yán)重者需注射醋酸潑尼松龍注射液。
5、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病可能壓迫頸神經(jīng)根，導(dǎo)致上肢放射性疼痛和手指僵硬。多與頸椎退變、不良姿勢相關(guān)，常伴隨頸部酸痛、上肢麻木。需通過頸椎牽引、甲鈷胺分散片等治療，必要時(shí)行椎間孔鏡手術(shù)。
日常應(yīng)注意避免手指長時(shí)間保持同一姿勢，使用鍵盤或手機(jī)時(shí)每隔1小時(shí)休息并做手指伸展運(yùn)動(dòng)。冬季注意手部保暖，可佩戴手套減少冷刺激。飲食上適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物，有助于緩解關(guān)節(jié)炎癥。若僵硬癥狀持續(xù)加重或影響日常生活，建議及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診，通過血液檢查、肌電圖或影像學(xué)檢查明確病因。