膽管癌病人需避免高脂、辛辣刺激、腌制及酒精類食物，建議選擇易消化、高蛋白、富含維生素的食物。膽管癌患者的飲食禁忌主要有避免高脂肪食物、限制辛辣刺激性食物、忌食腌制食品、禁止飲酒、控制高糖食物等。
1、避免高脂肪食物
膽管癌患者膽汁分泌受阻，高脂肪食物如肥肉、油炸食品會(huì)加重消化負(fù)擔(dān)，可能誘發(fā)腹痛、腹瀉等癥狀。可選擇蒸煮方式烹飪魚肉、雞胸肉等低脂優(yōu)質(zhì)蛋白，每日脂肪攝入量建議控制在40克以下。烹調(diào)油優(yōu)先選用橄欖油或亞麻籽油，避免動(dòng)物油及反復(fù)煎炸用油。
2、限制辛辣刺激性食物
辣椒、花椒等辛辣調(diào)料以及濃茶、咖啡可能刺激膽道黏膜，導(dǎo)致疼痛加劇。部分患者食用后可能出現(xiàn)惡心嘔吐等反應(yīng)。建議用蔥姜蒜等溫和調(diào)味品替代，飲品選擇菊花茶、大麥茶等溫和類型。若進(jìn)行過膽道支架置入術(shù)，更需嚴(yán)格避免此類食物。
3、忌食腌制食品
咸魚、臘肉等腌制食品含亞硝酸鹽及高濃度鹽分，可能加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)。膽管癌患者肝功能常有不同程度損傷，攝入這類食物可能加速病情進(jìn)展。新鮮食材應(yīng)現(xiàn)做現(xiàn)吃，剩余飯菜冷藏不超過24小時(shí)。合并腹水患者需將每日鹽攝入量控制在3克以內(nèi)。
4、禁止飲酒
酒精需經(jīng)肝臟代謝，會(huì)直接損傷肝細(xì)胞并加重膽汁淤積。即使是低度酒也可能誘發(fā)膽管炎或肝功能惡化。部分中藥藥酒同樣屬于禁忌范疇。若患者既往有飲酒習(xí)慣，可采用無醇飲料替代，同時(shí)注意避免含酒精的調(diào)味品如料酒、醉糟等。
5、控制高糖食物
蛋糕、蜂蜜等精制糖類可能干擾營養(yǎng)吸收，過量攝入會(huì)導(dǎo)致腹脹、反酸。合并糖尿病者更需嚴(yán)格監(jiān)控血糖。建議選擇升糖指數(shù)較低的水果如草莓、蘋果作為加餐，單次攝入量控制在100克左右。胃腸功能較弱時(shí)可選擇山藥、南瓜等淀粉類蔬菜補(bǔ)充能量。
膽管癌患者應(yīng)建立少食多餐的進(jìn)食模式，每日可分5-6餐，每餐七分飽為宜。食物溫度保持在40℃左右，避免過冷過熱刺激。術(shù)后患者需根據(jù)引流情況逐步調(diào)整飲食質(zhì)地，從流食過渡到半流食再至軟食。所有飲食調(diào)整都應(yīng)在營養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行，定期監(jiān)測(cè)體重、白蛋白等營養(yǎng)指標(biāo)。若出現(xiàn)持續(xù)食欲減退或進(jìn)食后嘔吐，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需腸內(nèi)營養(yǎng)支持。