佝僂病可通過補充維生素D、增加鈣攝入、日光照射、藥物治療及矯形治療等方式干預(yù)。佝僂病通常由維生素D缺乏、鈣磷代謝異常、遺傳因素、慢性腎臟疾病或肝膽疾病等原因引起。
1、補充維生素D
維生素D缺乏是佝僂病的主要病因，可通過口服維生素D滴劑或維生素D3注射液補充。維生素D能夠促進(jìn)腸道對鈣磷的吸收，幫助骨骼礦化。建議定期監(jiān)測血鈣、血磷及堿性磷酸酶水平，避免過量補充導(dǎo)致高鈣血癥。
2、增加鈣攝入
鈣是骨骼發(fā)育的重要礦物質(zhì)，可通過飲食或鈣劑補充。富含鈣的食物包括牛奶、奶酪、豆腐、綠葉蔬菜等。嚴(yán)重缺鈣時可遵醫(yī)囑使用碳酸鈣片或葡萄糖酸鈣口服液，需注意與維生素D聯(lián)合補充以增強吸收。
3、日光照射
皮膚在紫外線照射下可合成維生素D，每日15-30分鐘的陽光暴露有助于改善維生素D缺乏。建議選擇上午10點前或下午4點后的溫和時段，避免強烈日曬導(dǎo)致皮膚損傷。冬季或高緯度地區(qū)可適當(dāng)延長照射時間。
4、藥物治療
對于中重度佝僂病，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用活性維生素D制劑如骨化三醇軟膠囊或阿法骨化醇軟膠囊。合并低磷血癥時可配合磷酸鹽合劑，遺傳性佝僂病可能需要終身用藥。治療期間需定期復(fù)查血鈣、尿鈣及骨骼X線。
5、矯形治療
已出現(xiàn)骨骼畸形的患兒需根據(jù)嚴(yán)重程度選擇支具固定、牽引或手術(shù)矯正。輕度下肢彎曲可使用矯形支具，嚴(yán)重膝內(nèi)翻或脊柱畸形可能需截骨矯形術(shù)。矯形治療需在代謝紊亂糾正后進(jìn)行，術(shù)后仍需持續(xù)營養(yǎng)支持。
佝僂病患兒日常需保證均衡營養(yǎng)，每日攝入足量乳制品、蛋黃、深海魚等富含維生素D的食物，避免過量飲用碳酸飲料影響鈣吸收。鼓勵適量戶外活動但避免劇烈運動以防骨折，定期監(jiān)測生長發(fā)育指標(biāo)。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)按時補充維生素D滴劑，早產(chǎn)兒需在醫(yī)生指導(dǎo)下增加補充劑量。出現(xiàn)多汗、夜驚、方顱等早期癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)篩查。