孕期一直霉菌感染可通過(guò)保持會(huì)陰清潔干燥、穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲、遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片等方式治療。霉菌性陰道炎通常由妊娠期激素變化、血糖控制不佳、免疫力下降、衛(wèi)生習(xí)慣不良、配偶交叉感染等原因引起。
1、保持會(huì)陰清潔干燥
每日用溫水清洗外陰1-2次,避免使用堿性洗液或過(guò)度沖洗陰道。清洗后輕輕拍干水分,可適當(dāng)晾曬會(huì)陰部。妊娠期分泌物增多時(shí)需及時(shí)更換護(hù)墊,選擇無(wú)香型產(chǎn)品。如廁后從前向后擦拭,防止腸道細(xì)菌污染陰道。
2、穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲
選擇寬松透氣的純棉內(nèi)褲,避免化纖材質(zhì)。每日更換并單獨(dú)手洗,陽(yáng)光下暴曬消毒。睡眠時(shí)可暫時(shí)不穿內(nèi)褲保持通風(fēng)。避免長(zhǎng)期穿著緊身褲、連褲襪等透氣性差的衣物,減少局部潮濕悶熱環(huán)境。
3、克霉唑陰道片
克霉唑陰道片適用于妊娠中晚期霉菌性陰道炎,主要成分為克霉唑,能破壞真菌細(xì)胞膜。使用前需洗凈雙手,睡前置入陰道深處。用藥期間可能出現(xiàn)局部灼熱感,如持續(xù)不適需停藥就醫(yī)。禁止口服或用于陰道以外部位。
4、硝酸咪康唑栓
硝酸咪康唑栓通過(guò)抑制麥角固醇合成發(fā)揮抗真菌作用,對(duì)白色念珠菌效果顯著。妊娠期使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,通常療程為7天。用藥期間避免性生活,配偶需同步治療。少數(shù)患者可能出現(xiàn)陰道黏膜刺激癥狀。
5、制霉菌素陰道泡騰片
制霉菌素陰道泡騰片屬于多烯類(lèi)抗真菌藥,能與真菌細(xì)胞膜結(jié)合形成孔道。妊娠期使用相對(duì)安全,但需排除混合感染。泡騰片遇體液迅速崩解,需平臥放置避免藥物流出。用藥后分泌物可能增多屬正?,F(xiàn)象。
孕期霉菌感染反復(fù)發(fā)作時(shí),建議監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,控制每日糖分?jǐn)z入。適當(dāng)補(bǔ)充含乳酸菌的酸奶或益生菌制劑,維持陰道微生態(tài)平衡。避免長(zhǎng)時(shí)間久坐,每小時(shí)起身活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。配偶需配合檢查治療,性生活使用避孕套。出現(xiàn)外陰紅腫潰破、排尿疼痛或?qū)m縮等異常時(shí),應(yīng)立即前往產(chǎn)科門(mén)診評(píng)估。