輕微骨折后恢復(fù)行走的時(shí)間通常為4-8周,具體時(shí)長(zhǎng)取決于骨折部位、愈合情況以及個(gè)人恢復(fù)能力。
骨折的愈合過(guò)程分為炎癥期、修復(fù)期和塑形期。能否開(kāi)始行走,關(guān)鍵在于臨床愈合是否完成,即局部無(wú)壓痛、無(wú)縱向叩擊痛、活動(dòng)時(shí)無(wú)異?;顒?dòng),并且X線片顯示有連續(xù)性骨痂形成。部分輕微骨折如趾骨、腓骨遠(yuǎn)端的穩(wěn)定性骨折,因負(fù)重需求小且固定相對(duì)穩(wěn)定,可能在傷后4周左右,即可在醫(yī)生評(píng)估后開(kāi)始嘗試部分負(fù)重行走。而脛骨、跖骨等下肢輕微但需承重的骨折,愈合和負(fù)重訓(xùn)練往往需要更長(zhǎng)時(shí)間,通常在傷后6-8周,經(jīng)影像學(xué)檢查確認(rèn)骨痂生長(zhǎng)良好后,方可循序漸漸開(kāi)始負(fù)重行走練習(xí)。過(guò)早或在不恰當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)嘗試完全負(fù)重行走,可能導(dǎo)致骨痂斷裂、內(nèi)固定失敗或骨折不愈合等并發(fā)癥,反而延長(zhǎng)康復(fù)周期。整個(gè)過(guò)程中,康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)貫穿始終,早期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行非負(fù)重關(guān)節(jié)功能鍛煉,以維持肌肉力量和關(guān)節(jié)活動(dòng)度,為后期行走打下基礎(chǔ)。
在骨折愈合期,營(yíng)養(yǎng)支持至關(guān)重要。應(yīng)保證攝入充足的蛋白質(zhì),如雞肉、魚(yú)肉、蛋類和豆制品,有助于合成膠原蛋白,促進(jìn)骨痂形成。鈣質(zhì)和維生素D的補(bǔ)充也必不可少,奶制品、深綠色蔬菜是鈣的良好來(lái)源,適量曬太陽(yáng)有助于體內(nèi)維生素D的合成。同時(shí),富含維生素C的食物如柑橘、西藍(lán)花,有助于膠原合成??祻?fù)訓(xùn)練需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,從肌肉等長(zhǎng)收縮開(kāi)始,逐步過(guò)渡到關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、部分負(fù)重直至完全負(fù)重行走,切忌操之過(guò)急。定期復(fù)查X線片,讓醫(yī)生準(zhǔn)確評(píng)估骨折愈合進(jìn)展是調(diào)整康復(fù)計(jì)劃的關(guān)鍵。若在恢復(fù)過(guò)程中出現(xiàn)疼痛加劇、腫脹不退或畸形等情況,應(yīng)及時(shí)復(fù)診。