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孕晚期肋骨疼是怎么回事

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高珊 婦產科 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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孕晚期肋骨疼可能與子宮增大壓迫、胎動頻繁、缺鈣、肋間神經痛、膽囊炎等因素有關,可通過調整姿勢、補鈣、局部熱敷、藥物治療等方式緩解。

1、子宮增大壓迫

隨著孕周增加,子宮逐漸增大并向上推移,可能壓迫肋骨及周圍組織,導致疼痛。這種疼痛多為鈍痛或脹痛,在平躺或久坐時加重。建議采取左側臥位休息,使用孕婦枕支撐腰部,避免長時間保持同一姿勢。日??勺鲚p柔的擴胸運動幫助緩解壓迫感。

2、胎動頻繁

胎兒活動時手腳可能直接撞擊肋骨區(qū)域,尤其胎位為臀位或橫位時更明顯。疼痛常呈突發(fā)性銳痛,多發(fā)生在餐后或夜間??赏ㄟ^改變體位如膝胸臥位減輕沖擊,穿著寬松衣物減少腹部束縛。若胎動異常劇烈或伴隨其他不適,需及時就醫(yī)排除胎兒窘迫。

3、缺鈣

妊娠期鈣需求量增加,若攝入不足可能導致骨軟化或骨質疏松,引發(fā)肋骨隱痛。常伴有小腿抽筋、牙齒松動等癥狀。建議每日補充鈣劑如碳酸鈣D3片,同時增加牛奶、豆腐等高鈣食物攝入。需定期監(jiān)測血鈣水平,避免過量補鈣導致便秘或結石。

4、肋間神經痛

孕期激素變化使肋間神經敏感性增高,可能因受涼、勞累誘發(fā)疼痛。表現(xiàn)為沿肋骨走向的刺痛或灼痛,咳嗽時加重??删植繜岱蠡蜃襻t(yī)囑使用維生素B1片營養(yǎng)神經,避免擅自服用止痛藥。保持良好作息,防止胸椎過度前凸加重神經壓迫。

5、膽囊炎

孕激素抑制膽囊收縮,膽汁淤積可能誘發(fā)炎癥。疼痛多位于右肋下,向肩背部放射,伴惡心、厭油等癥狀。需就醫(yī)排查,輕癥可飲食調節(jié)如低脂飲食,重癥需在醫(yī)生指導下使用頭孢克肟膠囊等抗生素,禁用喹諾酮類影響胎兒藥物。

孕晚期肋骨疼需密切觀察伴隨癥狀,若出現(xiàn)持續(xù)劇痛、發(fā)熱、皮膚黃染等情況應立即就診。日常注意均衡營養(yǎng),補充優(yōu)質蛋白和維生素D促進鈣吸收,避免提重物或突然轉身等動作。每天進行孕婦瑜伽或散步等適度運動,增強肌肉支撐力。睡眠時可用枕頭墊高上半身減輕壓力,定期產檢排除病理因素。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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