羊癲瘋與暈厥可通過發(fā)作表現(xiàn)、誘因、持續(xù)時(shí)間及醫(yī)學(xué)檢查進(jìn)行區(qū)分。羊癲瘋即癲癇，主要表現(xiàn)為肢體抽搐、意識(shí)喪失伴口吐白沫；暈厥多為短暫意識(shí)喪失伴面色蒼白，常由低血壓或腦供血不足引發(fā)。

1. 發(fā)作表現(xiàn)

癲癇發(fā)作時(shí)通常出現(xiàn)強(qiáng)直陣攣性抽搐，四肢僵硬后規(guī)律抽動(dòng)，可能伴隨牙關(guān)緊閉、舌咬傷及尿失禁。暈厥發(fā)作時(shí)患者突然倒地，肌肉松弛無抽搐，可能出現(xiàn)冷汗或短暫肢體抖動(dòng)，但無規(guī)律性抽動(dòng)。

2. 誘因差異

癲癇發(fā)作多無明確誘因，少數(shù)由閃光刺激或睡眠不足誘發(fā)。暈厥常由體位改變、長(zhǎng)時(shí)間站立、疼痛刺激或情緒緊張引發(fā)，與迷走神經(jīng)過度反應(yīng)相關(guān)。

3. 持續(xù)時(shí)間

癲癇發(fā)作通常持續(xù)1-3分鐘，發(fā)作后存在意識(shí)模糊期。暈厥意識(shí)喪失時(shí)間較短，多在30秒內(nèi)恢復(fù)，清醒后無定向力障礙。

4. 伴隨癥狀

癲癇發(fā)作前可能出現(xiàn)幻嗅、幻視等先兆，發(fā)作后常見頭痛或肌肉酸痛。暈厥前多有頭暈、視物模糊、惡心等前驅(qū)癥狀，恢復(fù)后無特殊不適。

5. 醫(yī)學(xué)檢查

癲癇確診需腦電圖顯示異常放電波，頭部CT或MRI可能發(fā)現(xiàn)結(jié)構(gòu)性病變。暈厥診斷依賴直立傾斜試驗(yàn)、心電圖等，多無神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性異常。

若出現(xiàn)不明原因意識(shí)喪失，建議記錄發(fā)作細(xì)節(jié)并盡早就醫(yī)。日常需避免過度疲勞、情緒激動(dòng)等誘發(fā)因素，癲癇患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)律服用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片等抗癲癇藥物，暈厥患者可進(jìn)行體位訓(xùn)練改善血管調(diào)節(jié)功能。兩類患者均須避免駕駛、高空作業(yè)等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)。