透析病人的飲食有嚴(yán)格要求，需要根據(jù)透析方式與病情調(diào)整蛋白質(zhì)、鈉、鉀、磷及液體攝入量。
一、蛋白質(zhì)攝入
血液透析患者常伴隨蛋白質(zhì)流失，需適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白補(bǔ)充，如雞蛋、魚肉、瘦肉，幫助維持肌肉量與組織修復(fù)，每日攝入量通常為每公斤體重1.2克。腹膜透析因透析液蛋白丟失更多，需求可能略高，但需避免過(guò)量增加腎臟負(fù)擔(dān)。
二、鈉鹽限制
鈉攝入過(guò)多易導(dǎo)致水腫、高血壓與心力衰竭，每日應(yīng)控制在2000毫克以內(nèi)。避免食用咸菜、火腿、加工食品，烹飪時(shí)用香料替代食鹽，外出就餐時(shí)選擇低鈉菜品，注意隱藏鈉來(lái)源如醬油、味精。
三、鉀含量控制
高血鉀可能引發(fā)心律失常甚至心臟驟停，需限制高鉀食物如香蕉、土豆、橙子、西紅柿。蔬菜可切塊浸泡或焯水減少鉀含量，水果選擇蘋果、梨等低鉀品種，每日攝入量根據(jù)血鉀監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整。
四、磷管理
腎功能衰竭時(shí)磷排泄受阻，易導(dǎo)致骨骼病變與血管鈣化，需限制高磷食物如奶制品、堅(jiān)果、動(dòng)物內(nèi)臟。必要時(shí)遵醫(yī)囑使用磷結(jié)合劑如碳酸鈣片、司維拉姆片，幫助減少腸道磷吸收。
五、液體平衡
透析間期體重增長(zhǎng)過(guò)多會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)，每日液體攝入需根據(jù)尿量與透析計(jì)劃調(diào)整，通常為前一日尿量加500毫升。記錄飲水包括湯粥、水果等隱性來(lái)源，口渴時(shí)可含冰塊或檸檬片緩解。
透析患者需定期監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)與電解質(zhì)水平，結(jié)合個(gè)體化飲食計(jì)劃調(diào)整攝入。嚴(yán)格遵循低磷低鉀低鈉原則，保證充足熱量與優(yōu)質(zhì)蛋白，避免營(yíng)養(yǎng)不良或并發(fā)癥。注意食物烹飪方式如焯水去鉀、蒸煮減鹽，限制加工食品與高磷添加劑。與營(yíng)養(yǎng)師密切溝通，根據(jù)透析效果與實(shí)驗(yàn)室結(jié)果動(dòng)態(tài)優(yōu)化飲食方案，維持液體平衡與整體健康。