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男的右邊腰疼是怎么回事

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王杰 中醫(yī)科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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男性右側(cè)腰痛可能由肌肉勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎間盤突出、腎臟疾病、前列腺炎等原因引起,可通過休息理療、藥物干預(yù)、手術(shù)等方式治療。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、肌肉勞損

長時間保持不良姿勢或過度運(yùn)動可能導(dǎo)致右側(cè)腰肌勞損。典型表現(xiàn)為局部酸痛、活動受限,按壓時疼痛加重。可通過熱敷緩解癥狀,使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷,配合適當(dāng)拉伸鍛煉。避免提重物及久坐久站,睡眠時選擇硬板床有助于恢復(fù)。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

右側(cè)輸尿管結(jié)石可能引發(fā)突發(fā)性絞痛并向會陰部放射,常伴有血尿、尿頻等癥狀。結(jié)石直徑小于6毫米時可服用排石顆粒配合大量飲水,疼痛劇烈可使用雙氯芬酸鈉栓劑。結(jié)石較大或合并感染時需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。

3、腰椎間盤突出

腰椎L4-L5節(jié)段右側(cè)突出可能壓迫神經(jīng)根,引起腰痛伴右下肢麻木。急性期需絕對臥床,服用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),配合塞來昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛。保守治療無效者可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù),術(shù)后需進(jìn)行核心肌群康復(fù)訓(xùn)練。

4、腎臟疾病

右側(cè)腎盂腎炎或腎囊腫可能導(dǎo)致持續(xù)性鈍痛,伴有發(fā)熱、排尿異常。確診需進(jìn)行尿常規(guī)和腎臟超聲檢查,細(xì)菌感染時可使用鹽酸左氧氟沙星片,腎囊腫直徑超過5厘米需穿刺硬化治療。日常需控制血壓血糖,限制高嘌呤飲食。

5、前列腺炎

慢性前列腺炎可能引起腰骶部墜脹感,晨起時癥狀明顯,可伴隨尿等待、夜尿增多。可服用前列舒通膠囊配合溫水坐浴,避免飲酒及辛辣刺激。定期前列腺按摩有助于改善局部血液循環(huán),癥狀持續(xù)需進(jìn)行前列腺液細(xì)菌培養(yǎng)。

出現(xiàn)右側(cè)腰痛應(yīng)避免自行推拿或服用止痛藥掩蓋病情。建議記錄疼痛發(fā)作特點(diǎn),就醫(yī)時提供詳細(xì)病史。日常注意腰部保暖,工作時每1小時起身活動,睡眠采用側(cè)臥屈膝姿勢減輕腰椎壓力。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,控制鈉鹽避免加重腎臟負(fù)擔(dān),急性期疼痛期間禁止劇烈運(yùn)動。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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